Tema central: identificação laboratorial de larvas de nematódeos em fezes por meio da técnica de Baermann-Moraes, um método que explora a motilidade e o termotropismo/hidrotropismo das larvas.

Alternativa correta: A – água morna

Justificativa: Na técnica de Baermann-Moraes, a amostra fecal é colocada sobre gaze ou tecido poroso em um funil contendo água morna (≈40–45°C). O calor suave e o meio aquoso estimulam as larvas (especialmente de Strongyloides stercoralis e ancilostomídeos) a migrarem ativamente para baixo, acumulando-se no ápice do funil/tubo coletor, de onde são recuperadas. O uso de água morna é essencial para manter as larvas vivas e móveis, aumentando a sensibilidade diagnóstica em casos de baixa carga parasitária. Referências: WHO Bench Aids for the Diagnosis of Intestinal Parasites; Garcia LS, Diagnostic Medical Parasitology; CDC DPDx.

Por que as demais opções estão incorretas?

B – álcool metílico: é um fixador (ex.: esfregaços sanguíneos para Giemsa). Imobiliza/mata larvas, inviabilizando o princípio da técnica, que depende de motilidade. Não é usado para extração de larvas.

C – iodo “metalóide” (Lugol/iodo): o iodo é empregado para corar cistos de protozoários em montagens a fresco, melhorando detalhes nucleares. Também reduz a motilidade; portanto, não serve para extração de larvas por migração.

D – sulfato de zinco: é reagente de flutuação (técnica de Faust) para concentrar ovos e cistos por diferença de densidade. A técnica de Baermann não é de flutuação; é de migração ativa. O sulfato de zinco pode até distorcer estruturas e não favorece a recuperação de larvas móveis.

Dicas de prova e pegadinhas:

• Associe “Baermann” a água morna e motilidade. Se a opção contiver fixadores (álcool, formol) ou flotadores (sulfato de zinco), não é Baermann.
• Não confunda com Harada-Mori (cultura em papel-filtro para eclosão/larvas de ancilostomídeos e Strongyloides), nem com técnicas de flutuação (Faust) ou sedimentação (HPJ).
• Clinicamente, lembre que Baermann ajuda no diagnóstico de estrongiloidíase, relevante em imunossuprimidos (risco de hiperinfecção) — UpToDate; Harrison’s.

Conclusão: A técnica de Baermann-Moraes requer água morna para promover a migração de larvas viáveis, justificando a alternativa A como correta.

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