Alternativa correta: D - ameloblastoma.

1. Tema central da questão:

A questão aborda Anatomia e Fisiologia da região mandibular e seu envolvimento em patologias detectáveis por exames de imagem, como a ressonância magnética (RM). O estudante deve conhecer as características clínicas e radiológicas dos principais tumores e lesões que acometem a mandíbula.

2. Resumo teórico:

O ângulo da mandíbula é uma região comum para o surgimento de lesões odontogênicas. O ameloblastoma é um tumor benigno, porém localmente agressivo, que se caracteriza por lesão expansiva com aspecto sólido e cístico, geralmente associada a dor e aumento de volume local.

Segundo o Manual de Diagnóstico por Imagem em Odontologia e literatura de radiologia, o ameloblastoma apresenta essas características e costuma acometer adultos jovens.

3. Justificativa da alternativa correta (D):

O ameloblastoma encaixa-se perfeitamente no quadro descrito: lesão expansiva sólida/cística, dolorosa, em adulto jovem, localizada no ângulo da mandíbula. É a principal hipótese diagnóstica quando esses achados estão presentes em exames de imagem.

4. Análise das alternativas incorretas:

A - Abscesso dentário: Geralmente tem evolução aguda, associado a infecção, dor intensa e sinais inflamatórios. A imagem mostra coleção purulenta, não lesão sólida/cística.

B - Tumor de glândula salivar: As glândulas salivares (ex: parótida) ficam próximas, mas não no ângulo da mandíbula. A localização e o aspecto radiológico não são típicos.

C - Cisto dentígero: Associado a dentes inclusos, tem aspecto predominantemente cístico, sem componente sólido significativo.

E - Linfoma: Pode ocorrer em mandíbula, mas costuma se apresentar como massa de crescimento rápido, mais homogênea e sem componente cístico típico.

5. Estratégias para interpretação:

Fique atento a palavras-chave como “lesão expansiva”, “sólido e cístico”, “ângulo da mandíbula”. Isso diferencia tumores odontogênicos (ex: ameloblastoma) de infecções ou cistos simples. Elimine alternativas que não se encaixem no perfil epidemiológico e radiológico.

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