Um paciente de 47 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta equimoses espontâneas. Seus exames laboratoriais revelaram:
Considerando os resultados apresentados e a fisiologia da coagulação, é CORRETO afirmar que:

Question

Um paciente de 47 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta equimoses espontâneas. Seus exames laboratoriais revelaram:Considerando os resultados apresentados e a fisiologia da coagulação, é CORRETO afirmar que: Alternativa A: o TP normal descarta completamente a possibilidade de deficiência de fatores da coagulação envolvidos na via comum. Ou Alternativa B: o prolongamento isolado do TTPa indica deficiência da via extrínseca da coagulação, especialmente do fator VII. Ou Alternativa C: o TT normal exclui completamente qualquer distúrbio de coagulação clinicamente relevante. Ou Alternativa D: o prolongamento isolado do TTPa com TP/INR e TT normais sugere alteração na via intrínseca, sendo compatível com deficiência 
de fatores como VIII, IX ou presença de anticoagulante lúpico. Ou Alternativa E: o prolongamento do TTPa nesse caso indica, de forma específica, uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K.

Luiz · Accepted Answer

Alternativa [D] o prolongamento isolado do TTPa com TP/INR e TT normais sugere alteração na via intrínseca, sendo compatível com deficiência 
de fatores como VIII, IX ou presença de anticoagulante lúpico. TTPa avalia a via intrínseca da coagulação; O TP avalia a via extrínseca da coagulação; O TT avalia a conversão de fibrinogênio em fibrina.

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