Um paciente com marca-passo cardíaco foi encaminhado para u...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - verificar se o marca-passo é compatível com RM e seguir os protocolos de segurança específicos.
Tema central: A questão aborda a segurança do paciente portador de marca-passo durante exames de ressonância magnética (RM). Esse tema é fundamental para radiologistas, pois envolve riscos sérios de interação entre o campo magnético da RM e dispositivos metálicos implantados.
Resumo teórico: Marca-passos tradicionais podem sofrer mau funcionamento, aquecimento ou até deslocamento dentro do corpo durante uma RM. Somente marca-passos certificados como “compatíveis com RM” podem ser submetidos ao exame, e sempre sob protocolos rigorosos. As diretrizes internacionais, como as da Sociedade Internacional de Ressonância Magnética em Medicina (ISMRM) e normas da Anvisa (RDC 330/2019), determinam a necessidade de verificação prévia da compatibilidade do dispositivo e adoção de cuidados específicos.
Justificativa da alternativa correta (B): O tecnólogo deve confirmar a compatibilidade do marca-passo com a RM e aplicar protocolos de segurança, como monitorização cardíaca, comunicação com equipe médica e uso de parâmetros adequados. Essa conduta é a única respaldada por evidências e normas técnicas.
Análise das alternativas incorretas:
- A: Incorreta. Nem todo marca-passo moderno é compatível com RM. Assumir isso pode colocar o paciente em risco.
- C: Incorreta. Cobrir o marca-passo com chumbo não impede interferência do campo magnético, pois o perigo não é a radiação, e sim o magnetismo.
- D: Incorreta. Desligar o marca-passo pode causar grave risco de vida ao paciente; essa prática é proibida.
- E: Incorreta. A presença do cardiologista pode ser um cuidado adicional, mas não substitui a verificação da compatibilidade do marca-passo.
Dicas para interpretação: Repare em termos absolutos (“realizar normalmente”, “apenas se”) e respostas que sugerem procedimentos perigosos ou sem respaldo técnico. Busque sempre protocolos oficiais e normas de segurança.
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