Tema central: Calendários do PNI para tríplice viral (SCR) e influenza em pediatria: idades corretas, esquemas e disponibilidade no SUS.

Alternativa correta: D — A tríplice viral (SCR) é aplicada aos 12 meses e, aos 15 meses, aplica-se a tetra viral (SCRV), que adiciona varicela. Esse é o esquema oficial do PNI/Ministério da Saúde; se a tetra não estiver disponível, faz-se SCR + varicela separadamente. Justificativa: a primeira dose aos 12 meses induz primovacinação e a segunda (com varicela) amplia proteção e fecha o esquema de sarampo, caxumba e rubéola. Referências: PNI/MS – Calendário Nacional; SBIm/SBP, calendários 2024–2025.

Por que as demais estão incorretas?

A) Diz que a tríplice viral protege contra “sarampo, rubéola e coqueluche”. Errado. A SCR protege contra sarampo, caxumba e rubéola. Coqueluche é alvo da tríplice bacteriana (DTP/DTaP). Confundir “tríplice viral” com “tríplice bacteriana” é pegadinha clássica.

B) Afirma contraindicação da influenza abaixo de 1 ano. Errado. A vacina influenza é contraindicada abaixo de 6 meses. De 6 a 11 meses já é indicada (público-alvo nas campanhas). Fontes: PNI – Notas Técnicas da Influenza; SBIm.

C) Alega que a vacina tetravalente (quadrivalente) da influenza é usada no SUS/PNI. No Brasil, o PNI utiliza vacina trivalente sazonal; a quadrivalente costuma estar disponível na rede privada. Logo, a assertiva está em desacordo com a prática do SUS. Referências: PNI – Campanhas de Influenza; SBIm.

E) Em criança de 10 anos, dizer que são duas doses com 30 dias está incorreto. O esquema de duas doses (30 dias) aplica-se a crianças de 6 meses a < 9 anos que nunca receberam influenza. Aos 10 anos, se indicado, faz-se dose única anual. Fontes: PNI/SBIm.

Dicas para a prova:

• Tríplice viral = Sarampo + Caxumba + Rubéola; coqueluche pertence à DTP.
• SCR aos 12m e SCRV aos 15m no PNI.
• Influenza: mínimo 6 meses de idade; 2 doses só na primovacinação até < 9 anos; depois, dose única anual.
• No SUS, influenza é trivalente; a quadrivalente é, em geral, privada.

Referências essenciais: PNI/Ministério da Saúde – Calendário Nacional e Notas Técnicas da Influenza; SBIm e SBP – Calendários de Vacinação 2024–2025; UpToDate (Influenza vaccination in children).

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