Após uma frenagem brusca, um estudante é projetado
contra o encosto à frente e passa a relatar dor intensa na
região cervical, com dificuldade para movimentar a cabeça.
Considerando princípios de primeiros socorros para
possível trauma de coluna em ambiente de transporte
escolar, o procedimento inicial deve ser:

Question

Após uma frenagem brusca, um estudante é projetado
contra o encosto à frente e passa a relatar dor intensa na
região cervical, com dificuldade para movimentar a cabeça.
Considerando princípios de primeiros socorros para
possível trauma de coluna em ambiente de transporte
escolar, o procedimento inicial deve ser: Alternativa A: Solicitar que a criança gire o pescoço em diferentes direções
para testar limites, aplicar massagem vigorosa na região
dolorida e retomar o trajeto de forma imediata. Ou Alternativa B: Pedir que colegas auxiliem a levantar o estudante pelos
braços, orientar caminhada até o fundo do veículo e liberar
mudança de assento para reduzir a ansiedade. Ou Alternativa C: Oferecer analgésico por conta própria, usar bolsa térmica
alternando calor e frio e registrar a situação em conversa
informal com a família horas depois. Ou Alternativa D: Encaminhar o estudante para posição deitada no corredor,
flexionar o tronco para frente repetidas vezes e estimular
exercícios de alongamento no local afetado. Ou Alternativa E: Manter a cabeça do estudante alinhada, reduzir estímulos ao
redor, buscar apoio do condutor para acionar atendimento
especializado e evitar movimentos além do estritamente
necessário para preservação da via livre e da ventilação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Manter a cabeça do estudante alinhada, reduzir estímulos ao
redor, buscar apoio do condutor para acionar atendimento
especializado e evitar movimentos além do estritamente
necessário para preservação da via livre e da ventilação. Gabarito: EFundamento decisivo: Dor cervical intensa e dificuldade para mover a cabeça após frenagem brusca configuram suspeita de lesão cervical/raquimedular até prova em contrário; em primeiros socorros, a conduta inicial é manter alinhamento cabeça-pescoço, restringir movimentos desnecessários e acionar atendimento especializado, com mobilização apenas se indispensável para via aérea e ventilação.Tema central: Trauma cervical suspeitoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque testar rotação do pescoço e fazer massagem vigorosa contrariam a conduta de suspeita de trauma cervical. Em vítima com mecanismo compatível, dor cervical e limitação de movimento, não se deve provocar flexão, extensão ou rotação para "avaliar" nem manipular vigorosamente a região dolorosa, pois isso pode piorar instabilidade vertebral ou dano medular. Retomar o trajeto sem avaliação também é inseguro.BErradaEstá errada porque levantar pelos braços e permitir que o estudante caminhe promove mobilização inadequada da coluna cervical e do tronco. Na suspeita de lesão de coluna, deambulação e transferência improvisada sem estabilização são contraindicadas, justamente pelo risco de agravar uma lesão inicialmente estável ou aumentar compressão/contusão medular.CErradaEstá errada porque analgesia por conta própria, bolsa térmica e comunicação tardia não atendem à prioridade do quadro traumático. O critério médico aqui é proteção cervical e acionamento de assistência, não tratamento sintomático empírico. Além disso, administrar medicamento por conta própria e reduzir a situação a dor simples negligencia a suspeita de trauma vertebromedular.DErradaEstá errada porque colocar o estudante deitado no corredor e estimular flexões repetidas do tronco e alongamentos mobiliza indevidamente a coluna em um cenário de suspeita de trauma cervical. Exercícios, alongamentos e manobras de mobilização são contraindicados na fase inicial, pois podem converter uma lesão estável em instável ou agravar lesão medular secundária.ECertaA alternativa E reproduz a conduta inicial segura diante de possível trauma cervical: estabilização/alinhamento da cabeça e do pescoço, mínima mobilização e acionamento de suporte especializado. Esse é o ponto decisivo porque o risco imediato não é apenas a dor, mas agravar eventual instabilidade vertebral ou lesão medular secundária por movimentação inadequada. A ressalva sobre preservar via aérea e ventilação está correta porque, no trauma, só se admite movimentação se ela for indispensável para essas prioridades.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre dor cervical traumática e distensão muscular simples: não é preciso confirmar fratura para agir como suspeita de lesão cervical, e a ausência de déficit neurológico descrito não autoriza testar movimentos, massagear, medicar ou fazer o estudante andar.Dica para questões semelhantesMecanismo traumático + dor cervical + limitação para mover a cabeça = tratar como lesão cervical até exclusão adequada.Em suspeita de trauma cervical, elimine alternativas com rotação, flexão, extensão, massagem, alongamento, deambulação ou transferência improvisada.A prioridade inicial é alinhamento cefalocervical, mínima mobilização e acionamento de atendimento especializado.Movimento só é aceitável quando estritamente necessário para manter via aérea, ventilação ou segurança da cena.

Após uma frenagem brusca, um estudante é projetado contra o...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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