Sobre os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A
Tema central da questão: O assunto trata dos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE), também conhecidos como BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry). Esses exames são essenciais para a avaliação da audição em crianças pequenas, especialmente aquelas que ainda não falam.
Resumo teórico: O PEATE é um exame objetivo, que avalia a integridade das vias auditivas até o tronco encefálico. O teste registra as respostas elétricas do sistema nervoso auditivo após a apresentação de estímulos sonoros, sem exigir que a criança compreenda comandos ou responda voluntariamente. Isso é fundamental para o diagnóstico precoce de alterações auditivas em bebês e crianças pequenas. Esses potenciais são registrados por eletrodos e analisados com base nas ondas geradas, principalmente as ondas I a V, que correspondem a diferentes pontos do trajeto auditivo.
Fontes: Manual de Procedimentos em Audiologia (Ferreira & Russo), Diretrizes da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia.
Justificativa da alternativa correta (A):
A alternativa A está correta porque descreve justamente o objetivo do PEATE: registrar respostas elétricas geradas até o nível do tronco encefálico, permitindo estimar limiares auditivos sem participação ativa. É uma ferramenta objetiva de avaliação auditiva, ideal para crianças sem linguagem oral desenvolvida.
Análise das alternativas incorretas:
B: Confunde PEATE com testes comportamentais, afirmando que mensura limiar auditivo comportamental e usa campo livre, o que não é verdade. O PEATE é eletrofisiológico e normalmente é feito com fones de inserção, não campo livre.
C: Aponta para avaliação da percepção de fala, que não é o objetivo do PEATE. O exame avalia integridade das vias auditivas, não discriminação de fonemas ou compreensão de fala.
D: Erra ao afirmar que avalia do córtex auditivo; o PEATE avalia apenas até o tronco encefálico, não fornecendo informações sobre a maturação cortical.
E: Descreve função das otoemissões acústicas, que avaliam as células ciliadas externas, não internas, e não o PEATE.
Dicas de interpretação: Atenção a palavras-chave como “tronco encefálico”, “participação ativa”, “percepção de fala” e “córtex auditivo”. Muitas vezes, os enunciados tentam confundir ao misturar conceitos de diferentes exames audiológicos.
Resumo final: O PEATE é central na audiologia infantil por ser um exame objetivo e confiável, sem depender da colaboração da criança.
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