A questão descreve um jovem de 22 anos que apresenta aumento do volume testicular à esquerda sem outras manifestações clínicas significativas, como febre ou dor. Ao exame físico, o testículo afetado está maior, com superfície regular e consistência endurecida, mas sem dor à palpação. O reflexo cremastérico está presente, sugerindo que não há torção testicular. A ultrassonografia com doppler (alternativa C) é o exame inicial mais indicado nessa situação porque permite avaliar a estrutura testicular, diferenciar lesões sólidas de císticas e verificar o fluxo sanguíneo, o que ajuda a excluir diagnósticos como neoplasias testiculares, hidrocelo, varicocele, ou epididimite. Outros exames listados não são adequados para a avaliação inicial dada a sua especificidade ou invasividade, não fornecendo informações imediatas e detalhadas sobre a estrutura e vascularização testicular, essenciais para um diagnóstico preciso e rápido.