Tema central: uso correto da muleta axilar e pontos de apoio durante a marcha assistida.

Gabarito: E (Errado)

Justificativa: O peso corporal não deve ser apoiado na axila. Na muleta axilar, a descarga de peso ocorre pelas mãos na empunhadura, com cotovelos em ~20–30° de flexão. A almofada superior apenas encosta na parede torácica para estabilização, mantendo-se um espaço de 2–3 dedos entre a almofada e a axila. Apoiar na axila pode comprimir o plexo braquial (especialmente fibras do nervo radial – “crutch palsy”) e vasos axilares, gerando dor, parestesias e fraqueza de extensores do punho.

Como ajustar e usar corretamente

- Altura: ponta da muleta ~5–10 cm à frente e 5–10 cm lateral ao pé; regular para manter folga de 2–3 dedos na axila.
- Empunhadura: ajustar para cotovelo em 20–30° durante o apoio.
- Marcha: sustentar o peso pelas mãos; evitar qualquer descarga na axila.

Referências e diretrizes: AAOS OrthoInfo (Ambulatory aids), UpToDate (Assistive devices for ambulation), Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation, Kisner & Colby – Therapeutic Exercise. Todas reforçam que o apoio axilar é contraindicado por risco neurovascular.

Análise das alternativas

C (certo): Incorreta. Assume que o ponto de apoio é a axila, o que contraria a técnica e aumenta risco de neuropraxia do plexo braquial (“crutch palsy”), dor e possível lesão vascular.
E (errado): Correta. Nega a afirmação, alinhando-se às boas práticas: o apoio principal é nas mãos/empunhadura, mantendo folga axilar.

Pegadinha de prova: “Como o nome sugere” é um indutor de erro. Use marcadores técnicos para decidir: folga de 2–3 dedos na axila e cotovelo 20–30°. Se a frase contraria esses números, tende a ser errada.

Dica clínica: Ensine o paciente a “sentir” a carga nas palmas e extensores de punho; nunca “pinçar” a axila. Reavalie ajuste e técnica nas primeiras sessões para prevenir dor e parestesias.

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