Tema central: Biomecânica da marcha – comportamento do joelho nas fases de apoio (especialmente na “aceitação do peso”).

Entenda o conceito-chave: Na marcha normal, a “aceitação do peso” (que inclui contato inicial e resposta à carga) é o momento em que o corpo transfere o peso para o membro em apoio e absorve impacto. O joelho não permanece fletido o tempo todo nessa tarefa: ele inicia próximo da extensão no contato inicial, flexiona cerca de 10–15° na resposta à carga (absorção de choque) e, em seguida, reestende em apoio médio.

Gabarito: E (errado).

Justificativa da alternativa correta (E): A afirmação diz que o joelho “deverá permanecer fletido durante todos os componentes da fase de acomodação de posição”. Considerando “acomodação de posição” como a tarefa de aceitação do peso, há dois componentes: contato inicial e resposta à carga. No contato inicial, o joelho está próximo da extensão (≈0–5° de flexão). Na resposta à carga, ocorre flexão controlada (≈10–15°) por ação excêntrica do quadríceps para amortecer o impacto. Portanto, não fica fletido em todos os componentes. Esse padrão é descrito de forma clássica em Perry & Burnfield (Gait Analysis: Normal and Pathological Function, 2ª ed.) e em Neumann (Kinesiology of the Musculoskeletal System, 3ª ed.), assim como em revisões do UpToDate sobre marcha normal.

Estratégia de prova: Ao ler itens absolutos (“durante todos os componentes”), confronte com o padrão fisiológico. Na marcha, ângulos articulares variam dentro de cada tarefa; termos absolutos costumam sinalizar erro conceitual.

Por que a alternativa “C (certo)” não procede:

• Erro biomecânico: ignora a extensão relativa do joelho no contato inicial e em apoio médio.
• Contraria a função da aceitação do peso: a flexão do joelho ocorre para absorver impacto apenas na resposta à carga, não em toda a tarefa.
• Padrão global do apoio: após a flexão inicial, o joelho reestende em apoio médio e mantém-se próximo da extensão em apoio terminal; volta a flexionar mais no pré-balanço (≈40°), que já é transição para o balanço.

Dica clínica aplicada: Em avaliação de marcha, observe o ângulo do joelho no contato inicial e a flexão controlada na resposta à carga. Flexão exagerada ou persistente pode indicar fraqueza do quadríceps, dor, instabilidade ou estratégia de proteção.

Referências essenciais: Perry J, Burnfield JM. Gait Analysis: Normal and Pathological Function. 2nd ed.; Neumann DA. Kinesiology of the Musculoskeletal System. 3rd ed.; UpToDate – Gait and its disorders in adults.

Conclusão: O joelho não permanece fletido durante toda a aceitação do peso; ele alterna entre extensão relativa (contato inicial, apoio médio) e flexão moderada (resposta à carga). Logo, a assertiva está errada.

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