Homem, 49 anos, etilista crônico em seguimento por
pancreatite crônica, vem ao pronto-socorro por quadro de dispneia progressiva há 5 dias. Ao exame
físico, FC = 95 bpm, PA = 115 x 80 mmHg, saturação
93% ar ambiente, taquipneico. Ausculta pulmonar
revela redução acentuada dos murmúrios vesiculares em tórax esquerdo. A análise do líquido pleural
revelou pH = 7,7, DHL = 918, amilase = 38.500 U/L e
lipase = 33.000 U/L.
Seguem imagens do paciente:Foi realizada drenagem de tórax à esquerda, jejum, e
iniciado octreotide. Na falha do tratamento descrito, a
melhor opção terapêutica é:

Question

Homem, 49 anos, etilista crônico em seguimento por
pancreatite crônica, vem ao pronto-socorro por quadro de dispneia progressiva há 5 dias. Ao exame
físico, FC = 95 bpm, PA = 115 x 80 mmHg, saturação
93% ar ambiente, taquipneico. Ausculta pulmonar
revela redução acentuada dos murmúrios vesiculares em tórax esquerdo. A análise do líquido pleural
revelou pH = 7,7, DHL = 918, amilase = 38.500 U/L e
lipase = 33.000 U/L.
Seguem imagens do paciente:Foi realizada drenagem de tórax à esquerda, jejum, e
iniciado octreotide. Na falha do tratamento descrito, a
melhor opção terapêutica é: Alternativa A: passagem de prótese pancreática via endoscópica. Ou Alternativa B: antibioticoterapia de amplo espectro. Ou Alternativa C: duodenopancreatectomia. Ou Alternativa D: cistogastroanastomose.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [A] passagem de prótese pancreática via endoscópica.

Homem, 49 anos, etilista crônico em seguimento por pancreat...

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