Tema central: rotação terminal do joelho (mecanismo “parafuso” ou screw-home) nos últimos graus de extensão.

Gabarito: C — certo.

Por que está certo? Nos últimos 20–30° de extensão, ocorre a rotação externa da tíbia em relação ao fêmur quando a perna está em cadeia aberta (segmento distal livre). Esse giro “trava” o joelho em extensão, aumentando a estabilidade em ortostatismo e na fase de apoio da marcha. A literatura descreve magnitude aproximada de 10–20° dessa rotação; portanto, considerar “~20°” nos “últimos 20°” é aceitável em prova. Mecanismos envolvidos: (1) maior comprimento do côndilo femoral medial, (2) tensão do LCA e geometria tibiofemoral, e (3) orientação das superfícies articulares. O músculo poplíteo “destrava” o joelho iniciando a flexão com rotação interna da tíbia.

Pegadinha clássica: Em cadeia fechada (apoio, pé no chão), quem “gira” é o fêmur que faz rotação interna sobre a tíbia fixa nos últimos graus de extensão. A banca especificou “tíbia roda sobre o fêmur fixo”, indicando cadeia aberta, logo a afirmação procede.

Relação com a marcha: O travamento em extensão contribui para a estabilidade do joelho na fase de apoio; ao transitar para a fase de balanço, o poplíteo “destrava” para permitir a flexão inicial.

Análise da alternativa incorreta (E — errado): Seria incorreta porque contraria o mecanismo biomecânico bem estabelecido. Apenas dois cuidados: (a) o valor exato varia entre autores (≈10–20°); (b) a direção da rotação se inverte em cadeia fechada (fêmur roda internamente). Ainda assim, na condição descrita pela banca, a proposição é verdadeira.

Estratégia para a prova:
1) Identifique qual osso está fixo (tíbia ou fêmur) para definir a direção da rotação.
2) Associe “últimos graus de extensão” ao mecanismo parafuso.
3) Lembre: poplíteo destrava; ACL/LCA e côndilo medial sustentam o travamento.

Fontes essenciais: Neumann DA. Kinesiology of the Musculoskeletal System, 3ª ed.; Kapandji IA. Fisiologia Articular, V.2; Norkin & Levangie. Joint Structure and Function, 5ª ed.; AAOS OrthoInfo – Knee Anatomy.

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