Gabarito: E — o item está errado.

Tema central: Avaliação de encurtamento/rigidez miofascial em membros inferiores. O teste de Ober é um exame funcional para verificar a tensão/encurtamento do trato iliotibial (TIT) e do músculo tensor da fáscia lata (TFL), não do reto femoral.

Por que está errado? O teste de Ober é realizado com o paciente em decúbito lateral, pelve estabilizada; o examinador leva o quadril testado à extensão e abdução e, em seguida, solta em adução. Teste positivo: a coxa não “cai” em adução (permanece em abdução), sugerindo encurtamento do TIT/TFL. O reto femoral é biarticular (quadril/joelho) e seu encurtamento é avaliado por testes específicos como Teste de Ely (decúbito ventral: flexão passiva do joelho provoca elevação da pelve/flexão do quadril) e Thomas modificado (queda da perna e aumento da flexão do joelho indicam encurtamento do reto femoral). Logo, associar o Ober ao reto femoral é conceitualmente incorreto.

Pegadinha de prova: No Ober clássico, o joelho fica flexionado; isso pode aumentar a tensão do reto femoral e interferir no resultado. Por isso, o Ober modificado mantém o joelho em extensão para minimizar a influência do reto femoral. Ainda assim, o alvo do teste permanece TIT/TFL, não o reto femoral.

Como interpretar na prática: Pense “Ober = lateral do quadril” (TIT/TFL). Para “reto femoral”, lembre “Ely/Thomas”. Assim, quando a alternativa mistura Ober com reto femoral, a resposta é errada.

Alternativas:

E — errado (correta no gabarito): O Ober não avalia reto femoral; avalia TIT/TFL. Fundamentado em textos clássicos de exame físico ortopédico.

C — certo: Incorreta. Confunde estruturas avaliadas. Reto femoral deve ser testado por Ely/Thomas, não por Ober.

Fontes recomendadas: Magee DJ. Orthopedic Physical Assessment; Kendall FP. Muscles: Testing and Function with Posture and Pain; Hoppenfeld S. Physical Examination of the Spine and Extremities; UpToDate: “Iliotibial band syndrome: Clinical features and diagnosis”.

Dica de memorização: “Ober observa Outside (lateral) do quadril — TIT/TFL. Ely avalia Extensor do joelho biarticular — reto femoral.

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