Tema central: O teste de Trendelenburg avalia a função dos abdutores do quadril durante o apoio unipodal, com ênfase no glúteo médio (principal estabilizador pélvico) e participação do glúteo mínimo e do tensor da fáscia lata. Serve para identificar insuficiência abdutora ou lesão do nervo glúteo superior.

Gabarito: E — errado. A afirmação diz que o teste “destina-se a avaliar a força do glúteo mínimo”. Isso é incompleto e, portanto, falso. O teste não avalia especificamente o glúteo mínimo; ele avalia o conjunto dos abdutores, tendo o glúteo médio como principal músculo testado. Assim, embora o glúteo mínimo contribua, o alvo clínico principal é o glúteo médio.

Como executar e interpretar: Com o paciente em pé, pede-se para apoiar sobre uma perna. O examinador observa a pelve. Normal: a pelve permanece nivelada ou eleva-se discretamente no lado elevado. Trendelenburg positivo: a pelve cai no lado não apoiado, sugerindo fraqueza dos abdutores do lado em apoio, dor inibitória (ex.: artrose), ou lesão do nervo glúteo superior (raízes L4–S1). Pode manifestar-se como marcha de Trendelenburg (inclinação do tronco para o lado de apoio para compensar o momento abdutor insuficiente).

Pegadinhas de prova: - Termos como “glúteo mínimo” isolado costumam induzir erro. Lembre-se: o glúteo médio é o principal estabilizador frontal da pelve. - O teste não quantifica força; ele é um teste funcional. Para graduação de força, use MRC ou dinamometria. - Falsos positivos podem ocorrer por dor (síndrome dolorosa trocantérica, artrose de quadril) ou déficit neurológico (radiculopatia L5).

Análise das alternativas:
C (certo): Incorreta. Dizer que o teste avalia “a força do glúteo mínimo” reduz o objetivo do teste e ignora o papel predominante do glúteo médio e a ação conjunta dos abdutores.
E (errado): Correta. A proposição está errada porque o teste não é específico para o glúteo mínimo; avalia o complexo abdutor do quadril, principalmente o glúteo médio.

Dica prática para a prova: Ao ver “Trendelenburg”, associe imediatamente a fraqueza dos abdutores do quadril (glúteo médio em destaque) e queda contralateral da pelve no apoio unipodal.

Referências essenciais: Magee DJ. Orthopedic Physical Assessment; Hoppenfeld S. Physical Examination of the Spine and Extremities; Kendall FP. Muscles: Testing and Function; UpToDate – The adult hip examination; DeLee & Drez’s Orthopaedic Sports Medicine.

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