Quanto ao exame dos membros superiores e inferiores, da marc...
O teste de Yergason determina a estabilidade da porção longa do tendão patelar na extensão do quadríceps.
Gabarito comentado
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Gabarito: E — Errado
Tema central: testes ortopédicos no exame físico. O teste de Yergason é um teste do ombro que avalia a porção longa do tendão do bíceps (estabilidade no sulco bicipital e tendinopatia), e não estruturas do joelho.
Por que a alternativa correta é “E”: o Yergason é realizado com o cotovelo a 90° de flexão e antebraço em pronação; o examinador resiste à supinação do antebraço e à rotação externa do ombro enquanto palpa o sulco bicipital. Dor localizada no sulco sugere tendinopatia do bíceps; estalo/subluxação sugere instabilidade da porção longa por falha do ligamento transverso do úmero. Não há relação com o tendão patelar ou com “extensão do quadríceps”. Logo, a afirmação está conceitualmente incorreta.
Onde está o erro da alternativa “C” (certo):
- Estrutura errada: o Yergason não avalia joelho. Avalia o bíceps braquial (cabeça longa) no ombro.
- Termo anatômico inadequado: não existe “porção longa do tendão patelar”. No joelho, há o tendão do quadríceps (até a patela) e o ligamento/tendão patelar (patela até a tuberosidade tibial).
- Função confundida: a extensão do joelho é função do quadríceps, mas sua avaliação não usa o Yergason.
Como lembrar na prova (estratégia): associe Yergason e Speed a bíceps/ombro. Para joelho, pense em Lachman (LCA), McMurray (meniscos) e apreensão patelar (instabilidade patelofemoral). Para tendão patelar (jumper’s knee), dor ao agachamento declinado unipodal e palpação do polo inferior da patela são mais úteis.
Aplicação clínica rápida: suspeita de dor anterior de ombro e estalos ao rodar externamente? Faça Yergason e Speed. Suspeita de tendinopatia patelar? Avalie dor provocada em esforços excêntricos do quadríceps e considere ultrassonografia ou RM se necessário.
Referências essenciais: Magee DJ. Orthopedic Physical Assessment; Hoppenfeld S. Physical Examination of the Spine and Extremities; UpToDate: “Biceps tendinopathy of the shoulder” (acesso clínico); AAOS/ASES materiais educacionais sobre exame do ombro.
Conclusão: A afirmação atribui o teste de Yergason ao joelho, o que é incorreto. O teste é do ombro e avalia a porção longa do bíceps.
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