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Q1372944 Fisioterapia

No que se refere a fisiologia e neurofisiologia muscular, julgue o item seguinte.


As fibras musculares de contração rápida possuem como principal fonte de energia o processo de fosforilação oxidativa.

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Tema central: fisiologia muscular e metabolismo energético dos diferentes tipos de fibras. A questão avalia se você distingue fibras de contração rápida (Tipo II) das fibras de contração lenta (Tipo I) quanto à principal via de produção de ATP.

Gabarito: E — errado.

Justificativa: Fibras musculares de contração rápida (Tipo II) utilizam predominantemente vias anaeróbias para suprir energia em esforços intensos e breves: sistema fosfagênio (ATP–fosfocreatina) e glicólise anaeróbia. Já as fibras de contração lenta (Tipo I) têm como principal fonte a fosforilação oxidativa, graças à alta densidade mitocondrial, rica capilarização e maior conteúdo de mioglobina. Referências clássicas descrevem essa divisão: Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica; McArdle – Exercise Physiology; UpToDate (Skeletal muscle fiber types and metabolism).

Detalhe importante: Dentro das rápidas, as Tipo IIx (IIb em animais) são glicolíticas (mais explosivas), enquanto as Tipo IIa são oxidativo-glicolíticas (capazes de usar oxidação, mas em geral, para alta potência, prevalece a via anaeróbia). Assim, afirmar que a principal fonte das rápidas é a fosforilação oxidativa está conceitualmente incorreto.

Por que “C – certo” estaria incorreto? Porque atribui às fibras rápidas a mesma principal via das lentas. A palavra-chave “principal fonte” é a armadilha: em desempenho rápido/explosivo, o fluxo de ATP vem sobretudo do ATP-PCr e da glicólise anaeróbia. A fosforilação oxidativa é mais lenta para iniciar e predomina em esforços submáximos e prolongados.

Estratégia para a prova: associe mentalmente “lenta = oxidativa (resistência, maratona)” e “rápida = anaeróbia (potência, sprint)”. Desconfie de itens que generalizam dizendo que rápidas têm como “principal” via a oxidação.

Exemplo prático: No sprint de 100 m, o desempenho inicial depende de ATP–fosfocreatina e, em seguida, da glicólise anaeróbia. Em uma maratona, predomina a fosforilação oxidativa com maior uso de ácidos graxos e carboidratos.

Termos-chave: Fosforilação oxidativa = produção de ATP nas mitocôndrias usando O2; fosfagênio = sistema ATP-PCr de energia imediata; glicólise anaeróbia = produção rápida de ATP sem O2, com lactato.

Referências rápidas: Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica; McArdle, Katch & Katch – Exercise Physiology; UpToDate: Muscle fiber types and energy metabolism.

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