Tema central: cinesiologia dos músculos biarticulares e o conceito de insuficiência passiva. Quando um músculo que cruza duas ou mais articulações é alongado simultaneamente em todas elas, sua tensão passiva atinge um limite que restringe o movimento do agonista (músculo que tenta produzir o movimento).

Justificativa da alternativa correta (C – certo): A afirmação descreve com precisão a insuficiência passiva: o músculo antagonista alongado impede maior amplitude gerada pelo agonista. Esse fenômeno resulta da tensão dos elementos passivos (fáscia, tendão, componentes elásticos) que, ao serem estirados além do ponto ótimo, limitam o movimento.

• Isquiotibiais: limitam a flexão de quadril com o joelho estendido (elevação da perna reta). O alongamento simultâneo no quadril e joelho cria barreira passiva.
• Gastrocnêmio: limita dorsiflexão do tornozelo com joelho estendido; com o joelho flexionado, a dorsiflexão aumenta (reduz o alongamento biarticular).
• Reto femoral: alongado durante extensão do quadril associada à flexão do joelho (teste de Ely), restringindo o movimento.
• Extensores dos dedos: limitam a flexão total dos dedos quando o punho está em extensão.

Atenção à pegadinha: Diferencie de insuficiência ativa, quando o agonista encurtado em várias articulações não consegue produzir mais força/AM (ex.: fazer punho forte em flexão de punho — flexores digitais ficam encurtados e perdem eficiência; plantarflexão máxima com joelho flexionado reduz força do gastrocnêmio).

Análise das alternativas:

C – certo: condiz com a definição clássica de insuficiência passiva: antagonista alongado limita o movimento do agonista. Fundamentado em biomecânica músculo-tendínea e em estudos de músculos biarticulares.

E – errado: contraria o conceito aceito. Se estivesse falando em “encurtamento do agonista” seria insuficiência ativa, não passiva. Como o item fala de músculo alongado em duas ou mais articulações impedindo movimento do agonista, está correto.

Estratégia para provas: Identifique palavras-chave: “alongados” + “duas ou mais articulações” + “não permitem movimento adicional do agonista” = insuficiência passiva. Se ler “encurtamento do agonista” + “perda de força/AM”, pense em insuficiência ativa.

Aplicação clínica na marcha: Encurtamento/rigidez dos gastrocnêmios limita dorsiflexão na fase de apoio terminal, favorecendo marcha em equino; isquiotibiais rígidos reduzem passo e aumentam inclinação pélvica (Perry & Burnfield, Gait Analysis).

Referências essenciais: Neumann DA. Kinesiology of the Musculoskeletal System; Kendall et al. Músculos: Provas e Funções; Norkin & Levangie. Joint Structure and Function; Perry & Burnfield. Gait Analysis; UpToDate – Overview of muscle function and joint mechanics.

Gabarito: C – certo.

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