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Q1375132 Medicina
Entre os diagnósticos diferenciais que devemos fazer da síndrome neuroléptica maligna, temos a síncope pelo calor. Sua diferenciação pode ser feita clinicamente. Qual dos achados abaixo ocorre somente na síncope pelo calor?
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Para resolver a questão proposta, precisamos compreender o tema central: a diferenciação clínica entre a síndrome neuroléptica maligna (SNM) e a síncope pelo calor. Este é um cenário importante na prática médica, pois ambas as condições podem apresentar sintomas semelhantes, mas têm causas e tratamentos distintos.

A alternativa correta é: A - Crises convulsivas.

Vamos explicar por que esta é a resposta certa:

Crises convulsivas são características que podem ocorrer na síncope pelo calor, especialmente em casos de exposição prolongada a temperaturas elevadas. Esse fenômeno ocorre devido à desregulação do sistema nervoso central causada pela hipertermia e é um achado que ajuda a diferenciar clinicamente esta situação da síndrome neuroléptica maligna.

Agora, vamos justificar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Início insidioso: Um início insidioso não é específico para síncope pelo calor. É mais associado a condições como a síndrome neuroléptica maligna, que pode se desenvolver de forma gradual após administração de medicamentos neurolépticos.

C - Sudorese profusa: Embora comum na síncope pelo calor, a sudorese profusa também pode ocorrer na síndrome neuroléptica maligna. Portanto, não é um achado que ocorre somente na síncope pelo calor.

D - Rigidez muscular: Este é um sintoma clássico da síndrome neuroléptica maligna, não da síncope pelo calor. A rigidez muscular é um dos sinais característicos que ajudam a identificar a SNM.

E - Hipertermia: Tanto a síncope pelo calor quanto a síndrome neuroléptica maligna podem apresentar hipertermia. Assim, este achado não é exclusivo da síncope pelo calor.

Com todas essas informações, você pode ver que as crises convulsivas são realmente o achado que ocorre somente na síncope pelo calor. Ao estudar para concursos, é essencial focar nas características específicas de cada condição para diferenciá-las corretamente.

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A resposta correta é a alternativa A - crises convulsivas. A síncope pelo calor é uma condição que pode ocorrer em indivíduos expostos a altas temperaturas e que pode ter sintomas semelhantes à síndrome neuroléptica maligna, mas com algumas diferenças clínicas importantes. Enquanto a síndrome neuroléptica maligna é caracterizada por rigidez muscular, hipertermia, sudorese profusa e início abrupto, a síncope pelo calor tem início insidioso e não apresenta rigidez muscular ou crises convulsivas. Portanto, a ocorrência de crises convulsivas é um achado que ocorre somente na síndrome neuroléptica maligna, permitindo-nos diferenciá-la da síncope pelo calor.

alternativa correta: A. Crises convulsivas

justificativa

A síncope pelo calor pode levar a crises convulsivas devido à desregulação térmica extrema e à exaustão corporal causada pela exposição prolongada a altas temperaturas. Esse sintoma é característico da síncope pelo calor e não ocorre na síndrome neuroléptica maligna.

análise das demais alternativas

[B]: Início insidioso pode ocorrer na síndrome neuroléptica maligna, não sendo exclusivo da síncope pelo calor.

[C]: Sudorese profusa ocorre na síncope pelo calor, mas não é um sintoma exclusivo para diferenciá-la da síndrome neuroléptica maligna, que geralmente não apresenta sudorese.

[D]: Rigidez muscular é um sintoma característico da síndrome neuroléptica maligna, não da síncope pelo calor.

[E]: Hipertermia pode ocorrer em ambas as condições, mas a sua presença isoladamente não é suficiente para diferenciá-las.

resumo

Crises convulsivas são um achado específico da síncope pelo calor, diferenciando-a da síndrome neuroléptica maligna.

pontos chave

  • Crises convulsivas: Específicas da síncope pelo calor.
  • Início insidioso: Pode ocorrer na síndrome neuroléptica maligna.
  • Sudorese profusa: Característica da síncope pelo calor.
  • Rigidez muscular: Específica da síndrome neuroléptica maligna.
  • Hipertermia: Pode ocorrer em ambas as condições.

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