No Atendimento Pré-Hospitalar (APH), o hospital de destino ...
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: No APH, a definição do hospital de destino deve obedecer à regulação assistencial do sistema, que orienta o encaminhamento conforme necessidade clínica, gravidade, perfil do caso, disponibilidade de recursos e hierarquização da rede. Assim, o critério principal é a central/sistema de regulação, o que torna correta a alternativa E e afasta preferências individuais ou proximidade isolada.
- Em APH, procure quem organiza o fluxo da rede: o critério principal costuma ser a regulação, não a vontade individual.
- Não trate hospital mais próximo como resposta automática; primeiro verifique se a questão exige serviço com capacidade compatível.
- Diferencie participação técnica da equipe de transporte de competência para definir o destino dentro do sistema regulado.
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Definições estabelecidas pela central/sistema de regulação
A e B (Preferência do condutor ou da família): Em situações de urgência e emergência pelo SUS, o atendimento é técnico. A vontade do motorista ou o desejo da família não podem se sobrepor à necessidade médica e à disponibilidade do sistema de saúde.
C (Proximidade geográfica): Este é o erro mais comum em provas! A proximidade geográfica é importante, mas secundária. De que adianta levar uma vítima de traumatismo craniano grave para um hospital que fica a 2 minutos de distância se lá não tem tomografia nem neurocirurgião? Ela vai perder tempo precioso e precisará ser transferida depois.
D (Determinado pelo médico da ambulância): O médico que está na ambulância (se for uma Unidade de Suporte Avançado - USA) avalia o paciente, mas ele precisa conversar via rádio/telefone com o médico regulador da central para saber qual hospital está pronto para receber aquele perfil de paciente. O médico do transporte não toma essa decisão isolado do resto do sistema.
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