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Q3617179 Segurança e Saúde no Trabalho
Um profissional de enfermagem, ao realizar a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de Hepatite C, sofre um acidente com perfurocortante. Após os primeiros socorros e a aplicação do protocolo pós-exposição (PEP), a gestão de Saúde do Trabalhador do hospital deve iniciar uma série de procedimentos para garantir a vigilância e os direitos do colaborador. A conduta mais completa e adequada, que integra as normas de biossegurança e a legislação de saúde do trabalhador, consiste na emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), na notificação compulsória do acidente com material biológico no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e no:
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Alternativa correta: D - acompanhamento clínico e sorológico do profissional por um período determinado para monitorar uma possível soroconversão

1. Tema central da questão:

A questão aborda o protocolo de condutas após acidente ocupacional com material biológico, especialmente em casos envolvendo agentes infecciosos como o vírus da Hepatite C. Trata-se de um tema recorrente em concursos na área da Saúde do Trabalhador, pois envolve aspectos legais, de biossegurança e protocolos de vigilância em saúde ocupacional.

2. Resumo teórico:

Quando há acidente com exposição a material biológico, procedimentos como primeiros socorros, avaliação do risco, notificação (CAT e SINAN) e monitoramento clínico/sorológico são obrigatórios. O acompanhamento permite a detecção precoce da soroconversão (mudança do estado sorológico de negativo para positivo) para doenças como Hepatite C e HIV.

Segundo a Portaria GM/MS nº 2048/2002 e o Manual de Condutas do Ministério da Saúde, a vigilância deve incluir exames iniciais e periódicos por até 6 meses, devido ao período de janela imunológica.

3. Justificativa da alternativa correta:

A alternativa D contempla o acompanhamento clínico e sorológico, prática essencial, prevista em protocolos oficiais, para detectar precocemente infecções adquiridas e garantir tratamento oportuno, além de assegurar os direitos do trabalhador após o acidente.

4. Análise das alternativas incorretas:

A - Afastamento imediato e permanente: Não há indicação para afastamento definitivo. O profissional pode ser afastado apenas se houver sintomas ou impedimento clínico, conforme avaliação médica.

B - Início do tratamento profilático para Hepatite B: A profilaxia para Hepatite B depende do status vacinal. A exposição foi ao vírus C, para o qual não há profilaxia pós-exposição disponível.

C - Responsabilização exclusiva do profissional: A responsabilidade é institucional e compartilhada; o uso de EPI é importante, mas não é a única barreira eficaz contra acidentes.

5. Estratégias para interpretação:

Fique atento a palavras como “imediato e permanente”, “independentemente” ou “exclusiva”; elas costumam indicar alternativas absolutas, geralmente incorretas em saúde ocupacional, onde as decisões são baseadas em protocolos e avaliações de risco.

Resumo: O acompanhamento clínico e sorológico é fundamental e obrigatório, conforme exigem as normas e protocolos de saúde do trabalhador.

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