Tema central: contenção de agentes do Grupo de Risco 4 (ex.: Ebola) em níveis de biossegurança máximos (BSL-4). Para esses agentes, a proteção prioriza a hierarquia de controles, na qual controles de engenharia (barreiras primárias e secundárias) são superiores a EPIs convencionais.

Gabarito: B — Barreiras primárias e secundárias de engenharia. Em BSL-4, a estratégia central é: Primária: Cabines Classe III (sistema fechado, tipo “glovebox”) ou uso de traje de pressão positiva em conjunto com cabines de segurança para manipulação. Secundária: infraestrutura do prédio com pressão negativa (o ar entra no laboratório e não sai sem tratamento), filtros HEPA (remoção ≥99,97% de partículas de 0,3 µm) no sistema de exaustão e, frequentemente, no suprimento, antecâmaras com intertravamento, decontaminação de efluentes e controle rígido de acesso. Essa arquitetura cria contenção física e ambiental que não depende do comportamento individual, reduzindo falhas humanas. Referências: CDC/NIH BMBL 6ª ed.; WHO Laboratory Biosafety Manual 4ª ed.; NR-32/MS-ANVISA.

Por que é a melhor resposta? Em risco 4, a falha pode ser catastrófica; logo, a prioridade é “projetar segurança” no ambiente. Mesmo que o traje de pressão positiva seja um EPI, no BSL-4 ele integra um sistema de engenharia com suprimento de ar dedicado, alarmes e redundâncias, diferindo de EPI convencional. Essa é a doutrina dos manuais BMBL/OMS.

Análise das alternativas incorretas

A — Barreiras administrativas (treinamento, limitação de acesso) são indispensáveis, porém não são a principal defesa. Elas dependem de adesão humana e não substituem contenção física. Diretrizes (BMBL/OMS) as classificam como suporte, não como estratégia prioritária.

C — Desinfecção/esterilização é essencial para resíduos e superfícies, mas não substitui a contenção durante a manipulação. Em RG4, aerossois podem se formar em etapas laboratoriais; portanto, impedir que o agente saia do sistema (cabine/traje/pressão negativa) é mais crítico do que “limpar depois”.

D — Vigilância médica e imunização são complementares. Há vacina eficaz para Ebola Zaire (Ervebo), mas não para todos os agentes RG4. Além disso, vacinação nunca é aceitável como barreira primária em BSL-4. As normas priorizam engenharia, não “imunização em massa” indiscriminada.

Estratégia para provas: identifique palavras-chave como “Grupo de Risco 4”, “estratégia prioritária” e “não se baseia em EPIs”. Busque termos de engenharia: Classe III, traje de pressão positiva, pressão negativa, HEPA. Lembre a hierarquia: Engenharia > Administrativos > EPIs.

Termos-chave rápidos: HEPA: filtro de alta eficiência; Pressão negativa: fluxo de ar do corredor para o lab; Classe III: cabine totalmente fechada.

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HIERARQUIA DE CONTROLE DE RISCO

Hierarquia de controle de risco é a ordem que deverá ser seguida para definir o controle de um determinado risco em sua empresa.

1) ELIMINAÇÃO: o ato de eliminar o risco

2) REDUÇÃO: reduzir o risco a níveis aceitáveis

3) ENGENHARIA: utilizar projetos de Engenharia para controlar os riscos

4) ADMINISTRATIVO: administrar o risco

5) EPI: tornar obrigatório o uso do EPI

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