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Q1951166 Enfermagem
Uma paciente, cujo resultado do exame preventivo do câncer do colo do útero acusou infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau, deve ser orientada a
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Tema central da questão: A pergunta aborda a conduta adequada em resposta a um resultado de exame preventivo que indica infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau no colo do útero. Este tema é crucial, pois envolve a triagem e o acompanhamento de condições que podem progredir para câncer cervical, uma questão significativa na saúde pública.

Resumo teórico: O exame preventivo, também conhecido como exame de Papanicolau, é essencial para detectar alterações celulares no colo do útero. Quando uma mulher é diagnosticada com infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau, a conduta recomendada pode variar, mas geralmente inclui a repetição do exame em intervalos regulares para monitorar a evolução da condição.

De acordo com diretrizes como as do Ministério da Saúde do Brasil e da Organização Mundial da Saúde (OMS), quando um exame preventivo mostra lesões de baixo grau, a recomendação costuma ser não iniciar imediatamente tratamentos agressivos, mas sim monitorar a paciente com exames subsequentes para verificar se a lesão regride naturalmente ou se progride para algo mais sério.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa E - repetir o exame após seis meses é a correta. Esta conduta permite que os profissionais de saúde monitorem a lesão de baixo grau, pois muitas vezes ela pode regredir sem intervenção. Repetir o exame em seis meses é um período adequado para verificar mudanças sem expor a paciente a tratamentos desnecessários.

Análise das alternativas incorretas:

A - repetir o exame após três anos: Três anos é um intervalo muito longo para uma lesão identificada. Este tempo é geralmente recomendado para exames de rotina em casos de resultados normais, não quando já há uma lesão identificada.

B - realizar histerectomia parcial: Uma histerectomia, mesmo que parcial, é uma intervenção muito invasiva e não indicada para lesões de baixo grau, que podem regredir espontaneamente.

C - repetir o exame após um ano: Embora um ano seja um intervalo mais razoável do que três anos, é ainda assim mais longo do que o recomendável para acompanhar uma lesão de baixo grau, que requer monitoramento mais próximo.

D - iniciar o tratamento imediatamente: Iniciar tratamento agressivo imediatamente não é necessário para lesões de baixo grau, pois muitas podem regredir naturalmente. Tal abordagem pode resultar em tratamentos desnecessários.

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Comentários

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PCCU

Idade recomendada: 25 a 64 anos

Intervalo normal: 3 em 3 anos após 2 exames negativos consecutivos.

Resultados anormais e seus intervalos:

- atipias de resultado indeterminado em célula escamosa não neoplásica: repetir PCCU em 6 meses (>30 anos) ou em 12 meses (< 30 anos)

- lesão intraepitelial de baixo grau: repetir em 6 meses

- atipias de resultados indeterminados em outras células e demais atipias em células escamosa ou glandulares: encaminhar para colposcopia.

a questão no minimo deveria ter dado a idade da paciente.

ai e paia

idade da paciente ?

caberia recurso, pois dependendo da idade a repetição do exame seria de de 3 anos (<25 anos) e 6 meses (>25 anos).

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