No isolamento de Enterobacterales que produz uma metalobetalactamase do tipo NDM e também uma betalactamase de
serina suscetível ao avibactam, qual é o fundamento
microbiológico da associação entre aztreonam e avibactam?

Question

No isolamento de Enterobacterales que produz uma metalobetalactamase do tipo NDM e também uma betalactamase de
serina suscetível ao avibactam, qual é o fundamento
microbiológico da associação entre aztreonam e avibactam? Alternativa A: O aztreonam inibe a metalo-betalactamase e o avibactam
bloqueia as bombas de efluxo, restaurando a entrada do
monobactâmico e sua ligação às proteínas-alvo. Ou Alternativa B: O avibactam inibe diretamente a metalo-betalactamase e
o aztreonam bloqueia as enzimas AmpC, reunindo duas
ações enzimáticas contra mecanismos de classes
diferentes. Ou Alternativa C: O aztreonam resiste às betalactamases de serina e o
avibactam protege o fármaco da metalo-betalactamase,
cuja atividade depende de ligação covalente reversível.  Ou Alternativa D: O avibactam amplia a afinidade do aztreonam pelas
proteínas ligadoras de penicilina e neutraliza alterações de
porinas, enquanto a metalo-betalactamase permanece
clinicamente secundária. Ou Alternativa E: O aztreonam resiste à hidrólise pela metalobetalactamase, enquanto o avibactam inibe as
betalactamases de serina suscetíveis que poderiam
degradar o monobactâmico associado.

Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo · Accepted Answer

Alternativa [E] O aztreonam resiste à hidrólise pela metalobetalactamase, enquanto o avibactam inibe as
betalactamases de serina suscetíveis que poderiam
degradar o monobactâmico associado.

No isolamento de Enterobacterales que produz uma metalobetal...

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