Sobre o controle da qualidade em exames laboratoriais, a co...
I – Um material de avaliação externa com comutabilidade inadequada pode apresentar efeito de matriz diferente daquele observado nas amostras dos pacientes e gerar uma estimativa enganosa de viés.
II – A média do grupo de comparação demonstra a exatidão metrológica do método, ainda que os participantes compartilhem um calibrador com o mesmo viés sistemático.
III – O controle baseado em resultados dos pacientes pode detectar deslocamentos analíticos quando o algoritmo considera a estabilidade da população e utiliza critérios de exclusão.
IV – A repetição de um material de controle até a obtenção de um valor aceitável transforma uma falha aleatória em evidência suficiente para liberar a rotina.
V – O controle interno acompanha a estabilidade e a imprecisão, enquanto a avaliação externa pode estimar comparabilidade e viés quando o valor-alvo e a comutabilidade sustentam essa finalidade.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:
Comentários
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A alternativa correta é C — I, III e V.
I — Correta: material não comutável pode apresentar efeito de matriz diferente das amostras de pacientes e gerar uma estimativa de viés inadequada.
II — Incorreta: a média do grupo demonstra apenas concordância com o grupo, não necessariamente exatidão, principalmente quando existe viés sistemático compartilhado.
III — Correta: o controle baseado em resultados de pacientes pode detectar deslocamentos analíticos quando considera a estabilidade da população e critérios de exclusão.
IV — Incorreta: repetir o controle até obter um resultado aceitável não é suficiente para comprovar que o sistema está sob controle.
V — Correta: o CIQ monitora principalmente estabilidade e imprecisão, enquanto a AEQ permite avaliar comparabilidade e viés quando há valor-alvo adequado e material comutável.
Gabarito: C — I, III e V.
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