Durante uma reunião de discussão clínica, o prontuário do Sr...
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
CASO CLÍNICO: O professor aposentado, Assis Ferreira, 74 anos, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica após queixas de roncos frequentes, fadiga ao despertar, sonolência excessiva durante o dia e dificuldades de concentração relatadas nos últimos anos. Sua esposa informou que os roncos eram intensos e frequentemente interrompidos por pausas respiratórias perceptíveis durante o sono.
O paciente apresentava diagnóstico prévio de apneia obstrutiva do sono moderada confirmado por polissonografia. Embora tivesse recebido indicação para uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), relatou dificuldades de adaptação ao equipamento e baixa adesão ao tratamento.
Durante a avaliação fonoaudiológica, observou-se respiração oronasal, redução da mobilidade lingual, diminuição da força da musculatura mastigatória, alterações funcionais da deglutição e limitações em aspectos miofuncionais orofaciais relacionados à manutenção da permeabilidade das vias aéreas superiores.
Considerando os achados clínicos e as condições apresentadas pelo paciente, propôs-se um programa de terapia miofuncional orofacial envolvendo exercícios direcionados à musculatura da língua, palato mole, região faríngea e funções estomatognáticas, associado a acompanhamento multiprofissional periódico.
I- Os resultados observados no caso do Sr. Assis possuem relevância clínica por demonstrarem a evolução de um paciente submetido à intervenção fonoaudiológica em acompanhamento longitudinal.
II- Por se tratar de um relato de caso, os resultados observados devem ser interpretados com cautela quanto à possibilidade de generalização para outras populações.
III- A melhora observada no Sr. Assis sugere potencial benefício da terapia miofuncional orofacial em idosos com características clínicas semelhantes, permitindo extrapolação direta dos resultados para essa população.
IV- A utilização de avaliações clínicas e exames complementares durante o acompanhamento do Sr. Assis permite que os resultados obtidos sejam interpretados com o mesmo nível de evidência de estudos experimentais controlados.
V- A adesão do Sr. Assis ao tratamento constitui um aspecto relevante para a interpretação dos resultados observados ao longo do acompanhamento clínico.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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