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Q3546914 Enfermagem
(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) O pé diabético está entre as complicações mais frequentes do diabetes mellitus e suas consequências podem ser muito danosas ao indivíduo, podendo desencadear desde feridas crônicas e infecções até amputações de membros inferiores. O exame periodico dos pés propicia a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando assim a prevenção de complicações. Analise as alternativas a seguir sobre as orientações que devem ser realizadas pela equipe de enfermagem para promoção do autocuidado.
I. Recomendar o uso de meias compressivas para melhorar a circulação local. ˜
II. Usar calçados confortáveis e de tamanho apropriado, evitando o uso de sapatos apertados ou com reentrâncias e costuras irregulares.
III. Cortar as unhas em linha reta, com as bordas arredondadas.
IV. Usar cremes ou óleos hidratantes para pele seca, porém evitar usá-los entre os dedos. 
V. Atentar-se a temperatura da água, que deve estar sempre inferior a 37°C, para evitar o risco de queimaduras.

VI. Evitar andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.
Estão corretas as alternativas: 
Alternativas

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Alternativa correta: B – II, IV, V, VI

Tema central: A questão aborda as orientações de enfermagem para o autocuidado do paciente diabético, especialmente na prevenção do pé diabético. Esse cuidado é fundamental para evitar complicações graves, como feridas crônicas, infecções e amputações.

Resumo teórico: O pé diabético é uma das complicações mais sérias do diabetes mellitus, devido à neuropatia e à má circulação, que aumentam o risco de lesões e infecções. As diretrizes de cuidados incluem:
- Inspeção diária dos pés;
- Uso de calçados adequados;
- Higiene e hidratação adequadas (evitando hidratar entre os dedos);
- Evitar traumas (como andar descalço);
- Cuidados ao cortar as unhas;
- Evitar exposição à água quente, pois a diminuição da sensibilidade pode levar a queimaduras.
Fontes: Ministério da Saúde (Protocolo Clínica do Diabetes Mellitus, 2022), Sociedade Brasileira de Diabetes (2022).

Justificativa da alternativa correta:

  • II. Orienta o uso de calçados confortáveis e sem costuras irregulares, essencial para evitar lesões.
  • IV. Indica o uso de hidratantes para pele seca, mas não entre os dedos para evitar maceração e infecção fúngica.
  • V. Ressalta a atenção à temperatura da água, protegendo contra queimaduras.
  • VI. Reforça a importância de não andar descalço, evitando feridas e infecções.

Análise das alternativas incorretas:

  • I. Meias compressivas não são recomendadas de rotina, pois podem agravar isquemia em pacientes com má circulação.
  • III. Cortar as unhas com as bordas arredondadas é inadequado; o correto é cortá-las retas para evitar unha encravada.

Estratégia de prova: Identifique palavras absolutas ou procedimentos polêmicos (ex: “meias compressivas”) e busque na alternativa aquela que mais se alinha às recomendações oficiais. Evite alternativas com procedimentos que causam risco ou não fazem parte de protocolos reconhecidos.

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