Alternativa correta: E - Hidratação diária da pele do paciente, manutenção de ingestão nutricional (calórica e proteica) e hídrica adequada.

Tema central: A questão aborda medidas preventivas das lesões por pressão (LPP), também conhecidas como úlceras de decúbito. Esse tema é fundamental na enfermagem porque a prevenção dessas lesões reduz complicações, sofrimento do paciente e custos hospitalares.

Resumo teórico: Lesões por pressão resultam da combinação de fatores como pressão contínua sobre áreas de proeminência óssea, fricção, umidade e nutrição inadequada. Para preveni-las, recomenda-se:

• Avaliação frequente da pele
• Mudança regular de decúbito
• Uso de superfícies especiais (colchões/almofadas)
• Higiene e hidratação da pele
• Manutenção de estado nutricional e hídrico adequados

Segundo o Protocolo do Ministério da Saúde (2014) e a Cartilha da ANVISA, cuidar da hidratação, nutrição e da pele é essencial para prevenção das LPP.

Justificativa da alternativa correta (E): A alternativa E integra as três recomendações fundamentais: hidratar a pele (mantendo-a íntegra e resistente), nutrição adequada (para reparo e manutenção tecidual) e ingestão hídrica (evita desidratação e ressecamento). Estas medidas são essenciais e universalmente reconhecidas em manuais, protocolos e diretrizes.

Análise das alternativas incorretas:

• A: A avaliação da pele deve ser diária em todas as áreas de risco, não apenas uma vez ao dia em áreas específicas ou duas vezes por semana em áreas sob dispositivos.
• B: A pele deve ser mantida limpa e SECA, e não úmida. Umidade predispõe à LPP.
• C: A mudança de posição é recomendada a cada 2 horas, não 4 horas, principalmente para pacientes com mobilidade comprometida.
• D: Evidências apontam que superfícies de redistribuição de pressão (colchões e coxins) são altamente eficazes na prevenção de LPP.

Dica de interpretação: Fique atento a detalhes como frequência de cuidados, recomendações oficiais e palavras negativas ("não", "nunca"), pois são comuns pegadinhas em provas.

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