A respeito de medidas de ocorrência de doenças, analise as a...

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Q3913474 Saúde Pública

A respeito de medidas de ocorrência de doenças, analise as assertivas a seguir:


I. Uma possível fonte de erro em pesquisas conduzidas por entrevistas é o fato de que o respondente pode ter a doença, mas pode não ter sintomas.

II. Entre as limitações de dados hospitalares estão as admissões hospitalares, que podem ser seletivas com base na gravidade da doença ou políticas de admissão.

III. São possíveis fontes de estatísticas de morbidade os registros de absenteísmo em escolas e indústrias.

IV. Em estudos de prevalência, pode ser difícil saber se a suposta causa precede ou segue o efeito, porque causa e efeito são medidos no mesmo ponto no tempo.


Quais estão corretas? 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A conferência técnica das quatro assertivas com noções epidemiológicas padronizadas mostra que I, II, III e IV estão corretas. Como o enunciado pede quais assertivas estão corretas, isso leva à alternativa que reúne todas elas.

Tema central: medidas de morbidade
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui III e IV. A III está correta, já que absenteísmo escolar e industrial pode servir como fonte de estatísticas de morbidade. A IV também está correta, porque em estudos de prevalência há limitação de temporalidade: causa e efeito são aferidos no mesmo ponto no tempo.
B
Errada
Incorreta porque exclui I e II, que também estão corretas. A I se sustenta pelo problema do autorrelato em doença assintomática, que pode não ser percebida nem informada pelo respondente. A II se sustenta porque admissões hospitalares são seletivas conforme gravidade e políticas de admissão.
C
Errada
Incorreta porque exclui IV. A IV está correta, pois o estudo de prevalência ou transversal mede simultaneamente exposição e desfecho, o que dificulta afirmar se a suposta causa veio antes do efeito.
D
Errada
Incorreta porque exclui I. A I está correta, já que, em pesquisa por entrevista, a presença de doença sem sintomas pode impedir o reconhecimento e o relato do caso, gerando erro de mensuração.
E
Certa
A alternativa E está certa porque as quatro assertivas descrevem pontos clássicos da epidemiologia sobre ocorrência de doenças. Na I, entrevista baseada em autorrelato pode subinformar casos quando a pessoa tem doença assintomática e não a percebe nem relata. Na II, dados hospitalares têm limitação de seletividade, porque a internação depende de gravidade da doença e de políticas de admissão, não refletindo automaticamente toda a morbidade da população. Na III, registros de absenteísmo em escolas e indústrias podem ser usados como fonte de estatísticas de morbidade, como indicador indireto em grupos acompanhados. Na IV, estudos de prevalência medem exposição e desfecho no mesmo momento, o que dificulta estabelecer a precedência temporal entre causa e efeito.
Pegadinha da questão
A confusão real está em achar que entrevista identifica toda doença referida, quando o autorrelato falha em casos assintomáticos, e em esquecer que estudo de prevalência mede exposição e desfecho ao mesmo tempo.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a medida depende de autorrelato, verifique se há possibilidade de doença não percebida pelo respondente, especialmente em quadros assintomáticos.
  • Ao avaliar dados hospitalares, não trate internação como retrato direto da morbidade populacional; considere a seleção por gravidade e por política de admissão.
  • Em questões sobre estudo de prevalência ou transversal, use como critério a simultaneidade entre exposição e desfecho e a dificuldade de definir precedência temporal.

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