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Com relação às meningites no Brasil, julgue o item.
Contatos íntimos de pacientes com meningite meningocócica devem receber profilaxia. A droga de escolha é Ciprofloxacino por 2 dias.
Gabarito comentado
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Tema central: O foco da questão está na profilaxia de contatos íntimos de pacientes com meningite meningocócica e na escolha correta da medicação segundo os protocolos oficiais do Ministério da Saúde.
Comentário didático:
A doença meningocócica é uma emergência de saúde pública devido ao seu potencial de transmissão e gravidade, especialmente entre crianças e adultos jovens. Quando um caso é confirmado, é fundamental realizar profilaxia dos contatos íntimos para evitar novos casos secundários.
Segundo o "Guia de Vigilância em Saúde – 6ª edição" do Ministério da Saúde: “A droga de escolha é a rifampicina, na dose de 600 mg VO 12/12h durante 2 dias para adultos, e em doses ajustadas para crianças.” (p.524)
Alternativamente, se houver contraindicação à rifampicina (alergias, uso de certos medicamentos, gravidez), pode-se utilizar ciprofloxacino (em dose única) ou ceftriaxona (via intramuscular). Importante: O ciprofloxacino não é administrado por 2 dias, mas sim em dose única para adultos.
Justificativa do gabarito:
(E) Errado. A alternativa erra ao afirmar o ciprofloxacino como droga de escolha e seu uso por 2 dias. A primazia é da rifampicina, e o ciprofloxacino é reserva, sendo sempre em dose única – conforme protocolo oficial brasileiro.
Análise crítica das alternativas:
Alternativa C (Certo): Errada – Contraria as diretrizes oficiais.
Alternativa E (Errado): Correta – A informação está em desacordo com as orientações atuais.
Pontos-chave para prova: Atenção à duração e à medicação de escolha indicada nos protocolos nacionais, e cuidado com pegadinhas que trocam ordem ou tempo de administração!
Dica do especialista: Sempre associe o nome “rifampicina” à quimioprofilaxia para meningite meningocócica nas diretrizes brasileiras e leia com atenção o tempo de uso das drogas alternativas!
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Comentários
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A droga de escolha, nesse caso, é o uso de rifampicina 12/12 horas, por dois dias.
O esquema alternativo com ciprofloxacino é feito EM DOSE ÚNICA de 500mg
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