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Q3057647 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade iniciou coriza, tosse e febre havia 5 dias. Nas últimas 24 horas, evoluiu com taquidispneia, com dificuldade para se alimentar. Os pais compareceram ao pronto atendimento devido à piora do esforço respiratório. No exame clínico foram detectadas as seguintes informações: bom estado geral, secreção hialina em narinas, lacrimejamento abundante, FR = 58 irpm, discreta tiragem intercostal e subcostal, sibilos difusos. Os pais negaram episódio anterior semelhante. Histórico gestacional: nascido de parto vaginal, com IG: 33 semanas. O irmão de 3 anos de idade teve episódio autolimitado de resfriado havia 1 semana. 

Com base no caso hipotético apresentado, julgue o item.


A prematuridade é um dos principais fatores de risco para hospitalização pelo VSR. 

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A alternativa C - certo está correta.

O tema central da questão é a hospitalização de lactentes devido ao Vírus Sincicial Respiratório (VSR), um agente patogênico bastante comum que afeta crianças pequenas, especialmente aquelas com fatores de risco. A questão destaca a prematuridade como um fator de risco significativo.

Vamos entender o porquê:

1. Prematuridade como Fator de Risco: Crianças nascidas prematuramente, como no caso apresentado (nascido com 33 semanas de gestação), não tiveram tempo suficiente para o desenvolvimento completo dos pulmões, o que as torna mais vulneráveis a infecções respiratórias. O VSR é uma das principais causas de infecções respiratórias em lactentes, e a prematuridade aumenta o risco de complicações e necessidade de hospitalização.

2. Sinais e Sintomas: O caso clínico descreve um lactente com sintomas típicos de infecção respiratória, como coriza, tosse, febre, taquidispneia e sibilos. Esses sintomas são frequentemente encontrados em infecções por VSR, reforçando a associação entre a condição clínica da criança e o vírus.

3. Contexto Familiar: O irmão mais velho com um resfriado recente sugere exposição prévia ao VSR, já que esse vírus é altamente contagioso e comum em ambientes familiares.

Portanto, compreender que a prematuridade é um fator de risco significativo para infecções por VSR é crucial e justifica a alternativa C como correta.

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