Em pacientes obesos, recomenda-se a confecção da técnica aberta para punção. 

Devem ser realizadas com cautela e seguir a técnica correta, pois é um dos principais momentos de complicações.

As complicações da punção podem envolver sangramentos e perfuração de vísceras.

As técnicas de punção podem ser aberta (técnica de Hasson) ou fechada (utilização da agulha de Veress). 

Na grande maioria das cirurgias videolaparoscópicas, realiza-se a primeira punção com agulha de Veress na linha média do abdome junto à cicatriz umbilical. Nessa região, há riscos de lesão de grandes vasos devido à proximidade da parede anterior do abdome com as estruturas vasculares retroperitoneais.