O protocolo de prevenção de infecção da corrente sanguínea, aborda estratégias de prevenção de infecção primária de corrente sanguínea, relacionada a cateteres intravasculares.

Vejamos as alternativas da questão:

A) Incorreta - O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a aplicação do antisséptico. Em situações que houver necessidade de palpação do sítio calçar luvas estéreis.

B) Incorreta – Os cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso.

C) Incorreta - Um novo cateter periférico deve ser utilizado a cada tentativa de punção no mesmo paciente.

D) Correta – Recomenda-se ao se utilizar clorexidina, realizar por 30 segundos, movimentos de vai e vem e quando se tratar do PVPI, realizar movimentos circulares de dentro para fora.

E) Incorreta- Não se deve utilizar fitas adesivas e suturas para estabilizar cateteres periféricos.

Gabarito: Letra D

Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica (irritação da parede da veia pela cânula) e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso. Um bom fluxo sanguíneo, por sua vez, ajuda na distribuição dos medicamentos administrados e reduz o risco de flebite química (irritação da parede da veia por produtos químicos).

Um novo cateter periférico deve ser utilizado a cada tentativa de punção no mesmo paciente.

Tempo de aplicação da clorexidina é de 30 segundos enquanto o do PVPI é de 1,5 a 2,0 minutos. Indica-se que a aplicação da clorexidina deva ser realizada por meio de movimentos de vai e vem e do PVPI com movimentos circulares (dentro para fora).

Limitar no máximo a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, quatro no total.

A estabilização do cateter deve ser realizada utilizando técnica asséptica. Não utilize fitas adesivas e suturas para estabilizar cateteres periféricos.

É importante ressaltar que fitas adesivas não estéreis (esparadrapo comum e fitas do tipo microporosa não estéreis, como micropore) não devem ser utilizadas para estabilização ou coberturas de cateteres.

Considerar dois tipos de estabilização dos cateteres periféricos: um cateter com mecanismo de estabilização integrado, combinado com um curativo de poliuretano com bordas reforçadas ou um cateter periférico tradicional combinado a um dispositivo adesivo específico para estabilização.