Gabarito: E (Errado)

Tema central: A questão aborda o molusco contagioso em Pediatria, uma infecção viral cutânea muito frequente em crianças, manifestando-se por pápulas em forma de domo, lisas, da cor da pele, com umbilicação central.

Justificativa: É incorreto afirmar que a curetagem é a única opção de tratamento para molusco contagioso. A literatura e as diretrizes oficiais apontam várias alternativas terapêuticas e, inclusive, a opção de não tratar imediatamente, pois o quadro é autolimitado.

Segundo o Manual de Acompanhamento da Criança – Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo:
“Nenhuma intervenção mostrou-se eficaz no tratamento de molusco contagioso. O tratamento destina-se a acelerar o processo de cicatrização. Considerando que a maioria das lesões desaparece dentro de alguns meses, recomenda-se conduta expectante enquanto não surgem opções de tratamento comprovadamente eficazes e seguras.”

Além da curetagem, outros métodos como criocirurgia, aplicação tópica de ácidos (por exemplo, ácido tricloroacético), cantaridina, tretinoína e até o laser são possíveis. A conduta expectante (ou seja, aguardar a resolução espontânea), é especialmente recomendada para crianças, evitando intervenções potencialmente dolorosas ou com risco de cicatriz.

De acordo com o Manual MSD para Profissionais de Saúde: “A maioria das lesões regride espontaneamente em 6 meses a 2 anos (...). As opções incluem curetagem, criocirurgia, laserterapia, eletrocautério, ácido tricloroacético (...) e tratamento tópico.”

Análise crítica da alternativa errada: Ao dizer que a curetagem é a única opção, a questão restringe indevidamente a conduta médica, contrariando protocolos atuais. O raciocínio ideal em provas é sempre considerar a pluralidade de condutas reconhecidas e a importância da avaliação individualizada de cada caso.

Estratégia para provas: Atenção a expressões absolutas (“única opção”, “sempre”, “nunca”), pois raramente refletem a prática clínica descrita em diretrizes e consensos. Prefira o entendimento de que, na medicina, há alternativas e decisões compartilhadas com o paciente/família.

Resumo: A curetagem não é a única opção; o molusco contagioso pode ser manejado com diversas terapias ou, muitas vezes, apenas observado.

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