Na disseminação hematogênica do adenocarcinoma de reto, o pa...

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Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Proctologista |

Q4259484 Medicina

Na disseminação hematogênica do adenocarcinoma de reto, o padrão de drenagem venosa tem impacto direto no local das metástases iniciais.
Assinale a alternativa correta com base na anatomia do sistema venoso retal.

Acima da linha pectínea, a drenagem venosa do reto ocorre exclusivamente para o sistema porta, sem comunicações com o sistema cava em condições fisiológicas.

Todo o sangue venoso do reto escoa para o sistema celíaco, fazendo do fígado o único filtro obrigatório para células tumorais dessa região.

O reto superior drena para o sistema porta por meio da veia retal superior, enquanto o reto inferior drena para o sistema cava, o que pode explicar metástases pulmonares sem acometimento hepático inicial.

As veias retais médias drenam principalmente para a veia mesentérica superior, determinando o fígado como primeiro sítio metastático.

A veia retal superior drena diretamente para a veia cava inferior, justificando maior frequência de metástases sistêmicas precoces nos tumores de reto alto.

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