A selegilina é indicada para o tratamento sintomático da do...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - inibidor seletivo de monoamino oxidase B (MAO-B).
Tema central da questão:
A questão aborda a farmacologia da Selegilina, um medicamento importante no tratamento da doença de Parkinson. É essencial saber diferenciar os mecanismos de ação dos fármacos antiparkinsonianos para acertar questões desse tipo em provas.
Resumo teórico:
A doença de Parkinson é caracterizada principalmente pela deficiência de dopamina no cérebro. A Selegilina atua como inibidor seletivo da enzima monoamino oxidase B (MAO-B), localizada principalmente no cérebro. Ao inibir essa enzima, ela impede a degradação da dopamina, aumentando sua disponibilidade e aliviando sintomas motores do Parkinson. Isso é fundamental, especialmente em estágios iniciais da doença.
Fonte: Goodman & Gilman's - As Bases Farmacológicas da Terapêutica; Diretriz da ABN (Associação Brasileira de Neurologia)
Justificativa da alternativa correta (C):
A Selegilina é um inibidor seletivo da MAO-B. Essa ação aumenta os níveis de dopamina nas áreas cerebrais afetadas pelo Parkinson, retardando a progressão dos sintomas. O termo "seletivo" é importante porque a inibição da MAO-B tem menos efeitos colaterais do que a inibição não seletiva (MAO-A + MAO-B).
Análise das alternativas incorretas:
A - Agonista dos receptores de dopamina: Incorreto. Agentes como bromocriptina e pramipexol são agonistas; Selegilina não atua nos receptores, mas sim na enzima MAO-B.
B - Inibidor de COMT: Incorreto. Entacapona e tolcapona são exemplos. Selegilina não inibe a COMT.
D - Antagonista dos receptores muscarínicos: Incorreto. Biperideno ou trihexifenidil são desse grupo, usados para tremores.
E - Antagonista NMDA: Incorreto. Amantadina atua bloqueando receptores NMDA, diferente do mecanismo da Selegilina.
Estrategias de interpretação:
Ao ler esse tipo de questão, busque a palavra-chave no enunciado (por exemplo, "selegilina") e associe rapidamente ao mecanismo principal. Desconfie de alternativas que citam agonistas/antagonistas de receptores, pois os nomes dos fármacos geralmente indicam suas classes.
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selegilina = IMAO- seletivo B
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