A OMS estabeleceu doze estratégias que os países
membros devem adotar para a promoção do uso racional
de medicamentos. Entre essas estratégias, os protocolos terapêuticos têm como objetivo padronizar condutas
clínicas, recomendando as mais assertivas, em conformidade com a medicina baseada em evidências”.
(Silvia Storpirtis, Ana Luiza Mori, Angélica Yochiy, Ana Lúcia Faria,
“Farmácia Clínica e Cuidado Farmacêutico – Ciência,
Educação e Prática Profissional”, 2024, Atheneu)
Nesse sentido, a profilaxia pré-exposição (PrEP) para
redução do risco de transmissão do HIV

Question

A OMS estabeleceu doze estratégias que os países
membros devem adotar para a promoção do uso racional
de medicamentos. Entre essas estratégias, os protocolos terapêuticos têm como objetivo padronizar condutas
clínicas, recomendando as mais assertivas, em conformidade com a medicina baseada em evidências”.
(Silvia Storpirtis, Ana Luiza Mori, Angélica Yochiy, Ana Lúcia Faria,
“Farmácia Clínica e Cuidado Farmacêutico – Ciência,
Educação e Prática Profissional”, 2024, Atheneu)
Nesse sentido, a profilaxia pré-exposição (PrEP) para
redução do risco de transmissão do HIV Alternativa A: é contraindicada para mulheres HIV negativas que
vivem com parceiros HIV positivos e que desejam
engravidar, pois a PrEP pode prejudicar o desenvolvimento do feto. Ou Alternativa B: só é indicada para adolescentes maiores de 15 anos
mediante a autorização de seus pais ou maiores
responsáveis. Ou Alternativa C: é indicada após descartar a presença de infecção
por HIV por meio de sorologia anti-HIV, não sendo
permitido, porém, o uso de testes rápidos como meio
de detecção da infecção.  Ou Alternativa D: é feita por meio da administração de dose oral fixa
combinada de fumarato de tenofovir desoproxila
(TDF) e entricitabina (FTC). Ou Alternativa E: é feita por meio da administração de dose oral
fixa combinada tenofovir/lamivudina (TDF/3TC) e
dolutegravir (DTG).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] é feita por meio da administração de dose oral fixa
combinada de fumarato de tenofovir desoproxila
(TDF) e entricitabina (FTC). Alternativa Correta: D

Tema central da questão: 
A questão aborda a profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, importante estratégia de saúde pública que visa reduzir o risco de infecção pelo HIV em pessoas não infectadas, mas que apresentam comportamento de risco. O tema é relevante porque envolve diretrizes clínicas, medicamentos padronizados e o uso racional de medicamentos conforme protocolos nacionais e internacionais.

Resumo teórico: 
A PrEP consiste no uso regular de medicamentos antirretrovirais por pessoas que não têm o HIV, mas estão sob maior risco de exposição. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde e recomendações da OMS, a combinação oral fixa de fumarato de tenofovir desoproxila (TDF) e entricitabina (FTC) é atualmente a principal escolha para profilaxia no Brasil e em diversos países.

Justificativa da alternativa correta (D): 
A alternativa D está correta, pois descreve exatamente o esquema oficial utilizado: a PrEP é realizada com a administração oral diária da combinação TDF/FTC. Esta indicação está de acordo com o Ministério da Saúde e diretrizes internacionais.

Análise das alternativas incorretas:

A. Incorreta. PrEP não é contraindicada para mulheres HIV negativas que desejam engravidar com parceiros HIV positivos. Pelo contrário, é indicada nesses casos, pois protege a mulher (e o futuro bebê) do risco de infecção.

B. Incorreta. Adolescentes podem acessar a PrEP mesmo sem autorização dos pais, dependendo de avaliação clínica e maturidade, conforme o PCDT brasileiro.

C. Incorreta. Os testes rápidos são permitidos e amplamente utilizados para descartar infecção por HIV antes de iniciar a PrEP, devido à sua praticidade e confiabilidade.

E. Incorreta. A combinação TDF/3TC + dolutegravir (DTG) é um esquema de tratamento para pessoas já infectadas pelo HIV, não para profilaxia pré-exposição.

Dica para interpretação:
Procure por palavras-chave como "profilaxia", "combinada", "oral" e nomes dos medicamentos. Fique atento a detalhes sobre indicações e esquemas terapêuticos – referências oficiais ajudam a evitar pegadinhas e respostas baseadas no senso comum.

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