A utilização do Hidróxido de Cálcio (Ca(OH)2) como medicaçã...

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Q3910117
Odontologia Endodontia ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Cirurgião Dentista - Endodontia |
Q3910117 Odontologia

A utilização do Hidróxido de Cálcio (Ca(OH)2) como medicação intracanal visa a eliminação de microrganismos remanescentes por meio de seu elevado pH e da liberação de íons hidroxila. Acerca do tempo de latência, propriedades físico-químicas e veículos de mistura dessa medicação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__) A atividade antimicrobiana do Hidróxido de Cálcio (Ca(OH)2) é imediata após a aplicação, não dependendo da dissociação iônica ou da difusão através dos túbulos dentinários para atingir o pH (Potencial Hidrogeniônico) terapêutico.


(__) Veículos viscosos, como o polietilenoglicol, permitem uma liberação mais lenta e prolongada dos íons hidroxila em comparação aos veículos aquosos, sendo indicados para casos que exigem maior tempo de permanência.


(__) O Hidróxido de Cálcio (Ca(OH)2) possui a capacidade de hidrolisar a porção lipídica da endotoxina bacteriana (LPS - Lipopolissacarídeo), reduzindo o potencial inflamatório dos subprodutos de bactérias gram-negativas.


(__) A mistura do Hidróxido de Cálcio (Ca(OH)2) com a Clorexidina gel a dois por cento resulta em uma pasta com propriedades físico-químicas sinérgicas, mantendo o pH acima de doze por tempo indeterminado.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo comportamento do Ca(OH)2 como medicação intracanal: sua ação depende de dissociação iônica e difusão, os veículos viscosos liberam íons de forma mais lenta e prolongada, o material pode reduzir a atividade do LPS, e a associação com clorexidina 2% não sustenta pH >12 por tempo indeterminado.

Tema central: Hidróxido de cálcio
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera verdadeiro o 1º item, mas o efeito antimicrobiano do Ca(OH)2 depende de dissociação em íons cálcio e hidroxila e da difusão desses íons no sistema de canais e túbulos dentinários; portanto, não é imediato nem independente desses processos. Também erra o 2º item, que é verdadeiro, pois veículos viscosos, como o polietilenoglicol, liberam íons mais lentamente e de modo prolongado em relação aos veículos aquosos. Além disso, erra o 3º item, que é verdadeiro, porque o Ca(OH)2 pode hidrolisar a fração lipídica biologicamente ativa do LPS e reduzir seu potencial inflamatório. Por fim, marca como verdadeiro o 4º item, mas a associação com clorexidina 2% não sustenta a afirmação absoluta de pH >12 por tempo indeterminado.
B
Errada
Incorreta porque torna falso o 2º item, quando ele é verdadeiro: veículos viscosos promovem liberação iônica mais lenta e sustentada do que veículos aquosos, o que justifica seu uso quando se busca maior permanência da medicação. Também erra ao considerar verdadeiro o 4º item, já que não há base para afirmar manutenção indefinida de pH acima de 12 nem sinergia físico-química irrestrita com clorexidina 2%.
C
Certa
A alternativa C está correta porque é a única que acompanha o comportamento físico-químico real do Ca(OH)2 como medicação intracanal. A primeira assertiva é falsa, já que a ação antimicrobiana não é imediata nem independente de dissociação iônica e difusão. A segunda é verdadeira, porque veículos viscosos, como o polietilenoglicol, retardam a liberação iônica e prolongam a permanência do efeito em comparação aos aquosos. A terceira é verdadeira, pois o Ca(OH)2 também atua sobre endotoxinas bacterianas ao hidrolisar componentes lipídicos do LPS, reduzindo sua atividade biológica. A quarta é falsa, porque a associação com clorexidina 2% não permite afirmar manutenção de pH acima de 12 por tempo indeterminado nem sinergia físico-química universal.
D
Errada
Incorreta porque marca como verdadeiro o 1º item, contrariando o mecanismo de ação do Ca(OH)2, que exige dissociação e difusão para elevar progressivamente o pH no ambiente dentinário. Também marca como falso o 2º item, apesar de ser clássico que veículos viscosos, como o polietilenoglicol, retardam a liberação dos íons hidroxila e prolongam o efeito em relação aos aquosos.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar o alto pH do Ca(OH)2 como se produzisse efeito antimicrobiano instantâneo no canal e aceitar como verdadeira uma formulação absoluta no item da clorexidina, especialmente a expressão 'pH acima de doze por tempo indeterminado'.
Dica para questões semelhantes
  • Se a assertiva disser que o Ca(OH)2 age de forma imediata e sem depender de dissociação ou difusão, a tendência é estar errada.
  • Compare o veículo com a cinética de liberação: aquoso libera mais rápido; viscoso libera mais lentamente e de modo mais prolongado.
  • Lembre que o Ca(OH)2 não atua apenas sobre bactérias viáveis; ele também pode reduzir a atividade biológica do LPS.
  • Em propriedades físico-químicas, expressões absolutas como 'por tempo indeterminado' exigem rejeição quando não há sustentação técnica clara.

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