A obturação dos canais radiculares busca o selamento tridim...

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Q3910112 Odontologia

A obturação dos canais radiculares busca o selamento tridimensional do sistema de canais radiculares para prevenir a reinfecção e favorecer o reparo dos tecidos periapicais. O surgimento dos cimentos à base de silicato de cálcio, conhecidos como cimentos biocerâmicos, introduziu a possibilidade de selamento hidráulico. Acerca das propriedades de expansão e biocompatibilidade desses materiais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__) Cimentos biocerâmicos apresentam expansão de presa e são hidrofílicos, utilizando a umidade dos túbulos dentinários para completar a reação de hidratação e formar hidroxiapatita.


(__) A técnica de cone único associada a cimentos biocerâmicos é contraindicada em canais amplos ou ovais, devido à alta contração volumétrica que o cimento sofre durante o processo de polimerização térmica.


(__) A biocompatibilidade dos cimentos de silicato de cálcio é atribuída à liberação de íons cálcio e à formação de uma camada de interface mineralizada entre o material e a dentina radicular.


(__) O uso de solventes orgânicos, como o xilol, é altamente eficaz para a desobturação de canais preenchidos com cimentos biocerâmicos puros, facilitando o retratamento endodôntico.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Os cimentos biocerâmicos à base de silicato de cálcio são materiais hidráulicos e hidrofílicos, dependem da umidade para a reação de hidratação, podem apresentar leve expansão de presa e têm bioatividade com liberação de íons cálcio e formação de apatita/interface mineralizada. Isso torna verdadeiras as assertivas 1 e 3. As assertivas 2 e 4 são falsas porque o material não sofre polimerização térmica com alta contração volumétrica e solventes orgânicos como xilol não são altamente eficazes para remover cimento biocerâmico puro.

Tema central: cimentos biocerâmicos endodônticos
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque transforma em verdadeira a 2ª assertiva e em falsa a 3ª e ainda marca a 4ª como verdadeira. O erro decisivo está em aceitar que o cimento biocerâmico sofreria alta contração por polimerização térmica, o que não corresponde ao seu mecanismo químico, que é hidratação do silicato de cálcio. Também erra ao negar a base biológica da 3ª assertiva, já que a liberação de íons cálcio e a formação de interface mineralizada sustentam a biocompatibilidade. Por fim, xilol não é altamente eficaz para cimento biocerâmico puro.
B
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como falsa, apesar de ela descrever corretamente a hidrofília, a reação de hidratação e a bioatividade desses materiais, e marca a 4ª como verdadeira, o que contraria a dificuldade de desobturação do cimento biocerâmico puro com solventes orgânicos usuais. A 3ª assertiva, ao contrário, é verdadeira pela liberação de cálcio e pela formação de camada interfacial mineralizada.
C
Certa
A alternativa C está correta porque corresponde à sequência V, F, V, F. A 1ª assertiva é verdadeira: esses cimentos são materiais hidrofílicos/hidráulicos, utilizam a umidade para a reação de hidratação e apresentam bioatividade com formação de apatita, além de poderem mostrar leve expansão de presa. A 2ª é falsa porque o mecanismo descrito está errado: cimento biocerâmico não depende de polimerização térmica nem apresenta a alta contração volumétrica alegada; se houver limitação da técnica de cone único em canais amplos ou ovais, ela se relaciona à geometria do canal e ao maior volume de cimento, não a esse mecanismo. A 3ª é verdadeira porque a biocompatibilidade se apoia na liberação de íons cálcio e na formação de uma interface mineralizada com a dentina radicular. A 4ª é falsa porque solventes orgânicos como xilol não são altamente eficazes para dissolver cimento biocerâmico puro, cuja remoção tende a ser mais difícil no retratamento.
D
Errada
Incorreta porque erra a 1ª assertiva. Os cimentos biocerâmicos de silicato de cálcio são hidrofílicos, utilizam umidade intrarradicular para completar a hidratação e podem apresentar leve expansão de presa, além de formação de apatita/camada mineralizada. Embora a alternativa acerte o valor das assertivas 2, 3 e 4, a sequência global fica incorreta.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca indevida entre hidratação e polimerização térmica e a confusão entre remoção de guta-percha por solvente orgânico e remoção de cimento biocerâmico puro.
Dica para questões semelhantes
  • Se o material é biocerâmico à base de silicato de cálcio, pense em reação de hidratação, não em polimerização térmica.
  • Leve expansão de presa e bioatividade com liberação de cálcio favorecem selamento e interface mineralizada; isso afasta a ideia de alta contração volumétrica.
  • Quando a questão falar em retratamento, diferencie solvente para guta-percha de eficácia sobre cimento biocerâmico puro.
  • Em críticas à técnica de cone único, verifique se o problema apontado é anatômico e relacionado ao volume de cimento, e não um mecanismo químico inexistente.

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Comentários

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  • Verdadeiro. Os cimentos biocerâmicos realmente apresentam expansão de presa, são hidrofílicos e utilizam a umidade dos túbulos dentinários para a reação de hidratação, formando hidroxiapatita.

  • Falso. Os cimentos biocerâmicos não sofrem alta contração volumétrica, mas sim leve expansão. A contraindicação da técnica de cone único em canais amplos ou ovais está relacionada à possibilidade de falhas de preenchimento, não à contração volumétrica ou polimerização térmica (que nem ocorre nesse tipo de cimento).

  • Verdadeiro. A biocompatibilidade e bioatividade desses cimentos decorre da liberação de íons cálcio e da formação de uma camada mineralizada na interface com a dentina.

  • Falso. Solventes orgânicos como o xilol não são eficazes para remover cimentos biocerâmicos puros, pois esses materiais não são solúveis em solventes orgânicos, o que dificulta o retratamento

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