A obturação dos canais radiculares busca o selamento tridim...
A obturação dos canais radiculares busca o selamento tridimensional do sistema de canais radiculares para prevenir a reinfecção e favorecer o reparo dos tecidos periapicais. O surgimento dos cimentos à base de silicato de cálcio, conhecidos como cimentos biocerâmicos, introduziu a possibilidade de selamento hidráulico. Acerca das propriedades de expansão e biocompatibilidade desses materiais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Cimentos biocerâmicos apresentam expansão de presa e são hidrofílicos, utilizando a umidade dos túbulos dentinários para completar a reação de hidratação e formar hidroxiapatita.
(__) A técnica de cone único associada a cimentos biocerâmicos é contraindicada em canais amplos ou ovais, devido à alta contração volumétrica que o cimento sofre durante o processo de polimerização térmica.
(__) A biocompatibilidade dos cimentos de silicato de cálcio é atribuída à liberação de íons cálcio e à formação de uma camada de interface mineralizada entre o material e a dentina radicular.
(__) O uso de solventes orgânicos, como o xilol, é altamente eficaz para a desobturação de canais preenchidos com cimentos biocerâmicos puros, facilitando o retratamento endodôntico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Os cimentos biocerâmicos à base de silicato de cálcio são materiais hidráulicos e hidrofílicos, dependem da umidade para a reação de hidratação, podem apresentar leve expansão de presa e têm bioatividade com liberação de íons cálcio e formação de apatita/interface mineralizada. Isso torna verdadeiras as assertivas 1 e 3. As assertivas 2 e 4 são falsas porque o material não sofre polimerização térmica com alta contração volumétrica e solventes orgânicos como xilol não são altamente eficazes para remover cimento biocerâmico puro.
- Se o material é biocerâmico à base de silicato de cálcio, pense em reação de hidratação, não em polimerização térmica.
- Leve expansão de presa e bioatividade com liberação de cálcio favorecem selamento e interface mineralizada; isso afasta a ideia de alta contração volumétrica.
- Quando a questão falar em retratamento, diferencie solvente para guta-percha de eficácia sobre cimento biocerâmico puro.
- Em críticas à técnica de cone único, verifique se o problema apontado é anatômico e relacionado ao volume de cimento, e não um mecanismo químico inexistente.
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Comentários
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- Verdadeiro. Os cimentos biocerâmicos realmente apresentam expansão de presa, são hidrofílicos e utilizam a umidade dos túbulos dentinários para a reação de hidratação, formando hidroxiapatita.
- Falso. Os cimentos biocerâmicos não sofrem alta contração volumétrica, mas sim leve expansão. A contraindicação da técnica de cone único em canais amplos ou ovais está relacionada à possibilidade de falhas de preenchimento, não à contração volumétrica ou polimerização térmica (que nem ocorre nesse tipo de cimento).
- Verdadeiro. A biocompatibilidade e bioatividade desses cimentos decorre da liberação de íons cálcio e da formação de uma camada mineralizada na interface com a dentina.
- Falso. Solventes orgânicos como o xilol não são eficazes para remover cimentos biocerâmicos puros, pois esses materiais não são solúveis em solventes orgânicos, o que dificulta o retratamento
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