Mulher de 42 anos é internada com dispneia. Ela relata iníc...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4131650
Medicina
Mulher de 42 anos é internada com dispneia. Ela relata
início da febre há uma semana, seguida de dor torácica
e mialgias. O histórico médico é negativo, e não há uso
de medicamentos. Ao exame físico, apresenta: pressão
arterial: 98 x 76 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm;
temperatura: 39,2 º C; saturação de oxigênio: 94% em ar
ambiente; ausculta pulmonar com crepitações bibasais;
bulhas taquicárdicas, sem sopros; há edema bilateral
1+/4 em membros inferiores. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Os exames laboratoriais são notáveis
para: leucograma: 18.200/mm3
; troponina I de 8,2 ng/mL
(normal: até 0,05). O ecocardiograma revela uma fração
de ejeção de ventrículo esquerdo de 25%.
A etiologia mais provável para essa evolução é
A etiologia mais provável para essa evolução é