O cemento radicular conecta as fibras principais do ligament...

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Q3455770 Odontologia
O cemento radicular conecta as fibras principais do ligamento periodontal à raiz e contribui para o processo de reparo após danos à superfície radicular, além de ajustar a posição dos dentes às novas demandas.

Diferentes formas de cemento têm sido descritas. O cemento encontrado principalmente na porção cervical do esmalte é do tipo
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Tema central: Tipos de cemento e sua localização e função. Saber onde cada tipo ocorre é decisivo: alguns participam da inserção das fibras do ligamento periodontal, outros não.

Alternativa correta: B — acelular afibrilar

O cemento acelular afibrilar (CAA) ocorre principalmente sobre o esmalte na região cervical, formando uma película delgada, sem fibras colágenas (nem intrínsecas, nem extrínsecas). Por isso, não contribui para a inserção das fibras do ligamento periodontal; atua como um revestimento superficial. Essa distribuição é clássica em histologia periodontal e na relação da junção cemento-esmalte (JCE). Referências: Ten Cate’s Oral Histology; Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe’s Clinical Periodontology.

Dica de prova (evita pegadinha): “Porção cervical do esmalte” ≠ “porção cervical da raiz”. No esmalte prevalece o CAA. Na raiz cervical predomina o acelular de fibras extrínsecas.

Por que as demais estão incorretas?

A — acelular de fibras extrínsecas (AEFE): possui fibras extrínsecas de Sharpey (vindas do ligamento periodontal) e recobre sobretudo o terço cervical e médio da raiz (dentina radicular). Função: inserção e estabilidade do dente. Não é o que recobre esmalte.

C — celular estratificado misto (CEM/CMSC): encontrado em ápice e furca, é espesso e contém fibras intrínsecas e extrínsecas, participando de adaptação e reparo. Não ocorre sobre esmalte cervical.

D — celular de fibras intrínsecas (CIFI): típico de áreas de reparo e superfícies reabsorvidas, com fibras intrínsecas produzidas por cementoblastos. Localiza-se em superfície radicular, não sobre o esmalte.

E — celular de fibras extrínsecas: classificação pouco empregada; quando descrita, refere-se a formação rápida com fibras extrínsecas em raiz. Não recobre esmalte.

Estratégia para resolver: 1) Identifique o tecido de suporte citado (esmalte x raiz). 2) Associe esmalte a “acelular afibrilar”. 3) Associe inserção de fibras aos tipos com fibras extrínsecas (Sharpey) — logo, não pode estar sobre esmalte.

Referências essenciais: Newman & Carranza. Clinical Periodontology; Lindhe. Clinical Periodontology and Implant Dentistry; Nanci. Ten Cate’s Oral Histology. Todas descrevem o CAA como o cemento que recobre o esmalte cervical e não participa da inserção periodontal.

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