Sobre as malformações arteriovenosas cerebrais (MAV), assina...
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Q3837984
Medicina
Sobre as malformações arteriovenosas cerebrais (MAV), assinale a alternativa INCORRETA.
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério decisivo é epidemiológico: MAV cerebral tende a ser diagnosticada em pacientes mais jovens do que os aneurismas intracranianos. Assim, a afirmação da letra A inverte essa relação etária e torna-se a alternativa incorreta.
Tema central: MAV cerebral
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está incorreta porque contraria o padrão epidemiológico clássico das lesões vasculares intracranianas: MAV cerebral tende a ser reconhecida em faixa etária mais precoce que aneurismas cerebrais, especialmente quando comparada à apresentação típica dos aneurismas rotos em idade mais avançada. Portanto, o erro não está em detalhe numérico isolado, mas na inversão da relação etária entre as duas entidades.
B
Errada
Correta. Descreve a MAV como coleção de vasos displásicos com fluxo arterial direto para as veias de drenagem, sem leito capilar normal interposto.
C
Errada
Correta. As MAVs são geralmente consideradas congênitas e podem sofrer remodelamento hemodinâmico ao longo da vida, com lesões de maior fluxo na idade adulta.
D
Errada
Correta. A descrição do nidus como emaranhado de vasos, sem parênquima cerebral normal, com veias de drenagem arterializadas, é típica de MAV.
E
Errada
Correta. Hemorragia intracraniana é apresentação frequente das MAVs, e crises epilépticas também são manifestação comum.
Pegadinha da questão
A banca explorou a inversão da epidemiologia etária entre MAV e aneurisma cerebral; como as demais alternativas trazem descrições clássicas de definição, angioarquitetura e apresentação clínica da MAV, o erro real estava nessa troca de faixa etária.
Dica para questões semelhantes
- Se a alternativa comparar MAV com aneurisma, verifique primeiro a faixa etária típica: MAV aponta para apresentação mais precoce.
- Reconheça a definição estrutural da MAV: shunt arteriovenoso com nidus e sem leito capilar normal interposto.
- Na descrição anatômica, veias de drenagem arterializadas e emaranhado vascular sem parênquima cerebral no nidus favorecem MAV.
- Em questões de apresentação clínica, hemorragia e crises epilépticas são manifestações clássicas de MAV, mesmo que a frequência relativa varie entre séries.
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