Para reduzir sobreposição costal no terço médio da
clavícula, assinale a afirmativa da projeção adequada.

Question

Para reduzir sobreposição costal no terço médio da
clavícula, assinale a afirmativa da projeção adequada. Alternativa A: AP sem angulação, com respiração livre. Ou Alternativa B: PA com ombros em rotação interna, em expiração profunda. Ou Alternativa C: AP com rotação externa do úmero, em inspiração profunda. Ou Alternativa D: PA axial com inclinação caudal de 15 graus. Ou Alternativa E: AP axial com inclinação cefálica entre 15 e 30 graus, ajustada
ao biotipo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] AP axial com inclinação cefálica entre 15 e 30 graus, ajustada
ao biotipo. Gabarito: EFundamento decisivo: O critério técnico decisivo é a incidência AP axial da clavícula com angulação cefálica do raio central, em geral entre 15 e 30 graus conforme o biotipo, pois essa projeção desloca a clavícula superiormente em relação às costelas e reduz a sobreposição no terço médio; por isso, a alternativa E é a correta.Tema central: Projeção axial da clavículaAnálise das alternativasAErradaA incidência AP sem angulação pode ser uma incidência básica, mas não é a projeção específica para afastar a clavícula das costelas. O erro técnico é a ausência da angulação cefálica, que é justamente o recurso que reduz a superposição costal no terço médio.BErradaPA com rotação interna dos ombros e expiração profunda não corresponde à projeção clássica usada para destacar a clavícula do gradil costal. O problema geométrico da clavícula sobre as costelas não é resolvido por rotação dos ombros nem por manobra respiratória, mas pela incidência AP axial com angulação cefálica.CErradaRotação externa do úmero e inspiração profunda não substituem a modificação da trajetória do raio central. O fator decisivo para reduzir a sobreposição costal é a angulação cefálica na incidência axial; posicionar o membro superior não corrige esse ponto geométrico.DErradaEsta alternativa erra tanto a incidência quanto o sentido da angulação. A projeção pedida é AP axial com angulação cefálica; PA axial com inclinação caudal atua em direção oposta ao princípio técnico usado para projetar a clavícula acima das costelas.ECertaA alternativa E reúne os elementos que resolvem exatamente o objetivo técnico pedido: incidência AP, caráter axial e inclinação cefálica ajustada ao biotipo. Esse é o posicionamento radiográfico clássico da clavícula para diminuir a superposição do gradil costal, especialmente no segmento médio, porque a angulação cefálica desloca a imagem da clavícula para cima em relação às costelas.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre incidência geral da clavícula e a incidência específica para reduzir superposição costal, além da troca do sentido da angulação: o decisivo era reconhecer AP axial com inclinação cefálica, e não AP simples, manobra respiratória, rotação do membro ou angulação caudal.Dica para questões semelhantesSe o objetivo explícito for afastar a clavícula das costelas, procure incidência AP axial com angulação cefálica.Respiração e rotação do úmero não são o critério principal quando a pergunta é sobre redução de sobreposição costal da clavícula.Sem angulação cefálica, a clavícula tende a permanecer superposta ao gradil costal.Quando a alternativa mencionar ajuste ao biotipo dentro da faixa de 15 a 30 graus, isso reforça a técnica clássica correta.

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Para reduzir sobreposição costal no terço médio da clavícul...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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