Em protocolo básico de abdome agudo, assinale a afirmativa ...
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Ano: 2025
Banca:
Fundação CETREDE
Órgão:
Prefeitura de Paramoti - CE
Prova:
Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Técnico de Radiologia |
Q3651458
Radiologia
Em protocolo básico de abdome agudo, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério decisivo é distinguir o protocolo básico do abdome agudo, baseado em radiografias simples em posições apropriadas, de estudos contrastados seletivos. Como o enunciado pede a afirmativa incorreta e a alternativa D universaliza a ingestão de contraste baritado em todos os quadros de dor abdominal aguda, ela está errada, porque o bário não faz parte da rotina básica e pode ser inadequado ou contraindicado, especialmente se houver suspeita de perfuração gastrointestinal.
Tema central: Abdome agudo radiográfico
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a incorreta porque está tecnicamente certa. Na obstrução mecânica intestinal, a ortostase permite demonstrar níveis hidroaéreos pela separação entre gás e líquido nas alças dilatadas sob feixe horizontal. Esse é uso clássico da incidência em pé no abdome agudo.
B
Errada
Não é a incorreta porque descreve corretamente a pesquisa de pneumoperitônio. No decúbito lateral esquerdo com feixe horizontal, o ar livre intraperitoneal tende a se acumular adjacente ao fígado, o que facilita sua detecção e evita confusão com a bolha gástrica.
C
Errada
Não é a incorreta porque a radiografia em decúbito dorsal supino integra a avaliação básica do abdome agudo. Ela permite análise global da distribuição gasosa, do calibre e disposição das alças e também de opacidades, calcificações e massas. Sua utilidade principal é panorâmica, mesmo não sendo a melhor incidência para ar livre.
D
Certa
A alternativa D é a incorreta da questão porque atribui caráter universal ao contraste baritado em dor abdominal aguda. Isso contraria o fundamento técnico do protocolo básico de abdome agudo, que se baseia em radiografias simples para avaliar padrão gasoso, níveis hidroaéreos e pneumoperitônio. O bário é complementar e seletivo, não rotina obrigatória, e ainda pode ser inadequado em cenários como suspeita de perfuração, em que o extravasamento peritoneal é um problema técnico e clínico relevante.
E
Errada
Não é a incorreta porque a retirada de objetos metálicos é um cuidado técnico válido. Esses objetos geram opacidades artificiais no campo radiográfico, podendo simular achados ou ocultar alterações reais, o que compromete a interpretação adequada.
Pegadinha da questão
A banca explora a palavra de universalização em D: 'todos os quadros'. O erro não está em existir exame contrastado em situações específicas, mas em tratá-lo como parte obrigatória da rotina básica de toda dor abdominal aguda.
Dica para questões semelhantes
- Separe mentalmente protocolo radiográfico básico de exame contrastado: no abdome agudo, a base é radiografia simples em posições adequadas.
- Associe cada incidência à sua função: ortostase para níveis hidroaéreos, decúbito lateral esquerdo com feixe horizontal para pneumoperitônio, supina para avaliação global do padrão abdominal.
- Desconfie de alternativas com termos absolutos como 'todos', 'sempre' e 'rotina universal', especialmente quando falam de contraste.
- Em questões técnicas, preparação do paciente também é critério diagnóstico: artefato metálico pode impedir interpretação correta.
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