Tema central: O assunto aborda as deformidades angulares do joelho no plano frontal: genu varum (pernas arqueadas) e genu valgum (joelhos em "X"). Reconhecê-las é fundamental em Traumatologia, pois podem indicar patologias ósseas, alterações do crescimento ou sequelas traumáticas, guiando decisões clínicas e cirúrgicas.

Análise das afirmativas:

1ª Afirmativa: “A deformidade em valgo é aquela na qual a articulação ou extremidade distal do osso se aproxima da linha média. A distância intercondilar femoral deve ser maior que 5cm.”

Análise: No genu valgo, realmente “os joelhos se aproximam da linha média” e os tornozelos se afastam. Porém, a medida correta para quantificar o valgo é a distância intermaleolar (não intercondilar), medida com os joelhos em contato. Já a distância intercondilar só se usa para genu varum. Portanto, afirmativa falsa.

2ª Afirmativa: “A deformidade em valgo é aquela na qual a articulação ou extremidade distal do osso se aproxima da linha média. A distância intermaleolar superior deve ser superior a 10cm.”

Análise: No genu valgo, a distância intermaleolar é, sim, a avaliação correta. Há incoerência ao dizer “intermaleolar superior”, o termo médico usual é apenas “distância intermaleolar”. Além disso, valores de mais de 8 cm já são considerados patológicos, não sendo necessário ultrapassar 10 cm. Afirmação falsa por erro conceitual e terminológico.

3ª Afirmativa: “A deformidade em varo é aquela na qual a articulação ou extremidade distal do osso se aproxima da linha média. A distância intercondilar femoral deve ser igual ou maior a 5cm.”

Análise: Aqui ocorre um erro conceitual importante: no genu varum (pernas arqueadas), os joelhos se afastam da linha média e os tornozelos se aproximam. Assim, a extremidade distal não se aproxima da linha média. Mas a distância intercondilar, de fato, acima de 5 cm define patologia. Como a primeira parte está errada e a segunda correta, o item é considerado falso.

Sequência correta: Assim, apenas a primeira afirmativa está correta quanto ao critério clínico principal, considerando o rigor esperado em concursos. Logo, a alternativa correta é: E) V – F – F.

Dica de prova: Sempre relacione genu valgum a distância intermaleolar aumentada e genu varum a distância intercondilar aumentada. Atenção aos termos “distal se aproxima da linha média”: interpretações erradas aqui são clássicas pegadinhas!

Referência: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 6ª ed.; Campbell’s Operative Orthopaedics, 13ª ed.

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