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Q3837953
Medicina
Sobre a anatomia vascular cerebral e espinhal, assinale a alternativa INCORRETA.
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a lateralidade da artéria de Adamkiewicz: a base médica a descreve como mais frequentemente originada à esquerda. Assim, a afirmação de predomínio à direita na alternativa E contraria a anatomia clássica e a torna a incorreta.
Tema central: Neuroanatomia vascular
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a incorreta da questão. O A2 é o segmento pós-comunicante da artéria cerebral anterior, iniciando-se distalmente à artéria comunicante anterior. A base informa que a delimitação distal exata pode variar entre classificações, mas a descrição apresentada é aceitável em anatomia vascular clássica; isso não configura erro anatômico objetivo.
B
Errada
Não é a incorreta da questão. O P1 é o segmento pré-comunicante da artéria cerebral posterior, situado antes da junção com a comunicante posterior, e dele partem artérias tálamo-perfurantes. A alternativa coincide com a descrição anatômica clássica desse segmento e de seus ramos perfurantes.
C
Errada
Não é a incorreta da questão. O M2 corresponde ao segmento insular da artéria cerebral média, iniciando-se nos troncos após a bifurcação/trifurcação da ACM e seguindo pela fissura sylviana até a transição para a superfície opercular. A possível confusão aqui é terminológica quanto ao limite exato com M3, mas a formulação é compatível com a segmentação aceita.
D
Errada
Não é a incorreta da questão. O segmento cavernoso da carótida interna emite ramos, e entre eles pode estar o tronco meningohipofisário. A base ressalta que o padrão e a quantidade de ramos podem variar, mas a afirmação central da alternativa está correta.
E
Certa
A alternativa E é a incorreta da questão porque erra a lateralidade predominante da artéria de Adamkiewicz. Ela é a principal artéria radiculomedular anterior de reforço da porção inferior da medula espinhal, geralmente entre T8 e L1/L2, mas nasce mais frequentemente no lado esquerdo. Portanto, o erro está na afirmação de predomínio à direita.
Pegadinha da questão
A banca misturou uma frase parcialmente verdadeira na alternativa E: o território de reforço medular está aceitável, mas o erro real está concentrado na lateralidade, porque a artéria de Adamkiewicz é mais frequentemente esquerda, não direita.
Dica para questões semelhantes
- Quando a alternativa combina território de irrigação com lado de origem, confirme cada parte separadamente; nesta questão, o erro estava só na lateralidade.
- Em segmentação arterial intracraniana, pequenas variações de limite entre classificações não bastam para invalidar uma alternativa se a descrição anatômica central estiver correta.
- Para a artéria de Adamkiewicz, memorize o dado transferível que decide prova: principal artéria radiculomedular anterior de reforço da medula inferior e origem mais frequente à esquerda.
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