Um homem de 69 anos, portador de DPOC GOLD III e tabagista de longa data, procura o
pronto-socorro com piora progressiva da dispneia há cerca de 48 horas, associada a aumento
da tosse e expectoração purulenta. Ao exame, encontra-se com frequência respiratória de 32
irpm, frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 138/82 mmHg, saturação de oxigênio
de 84% em ar ambiente, uso de musculatura acessória leve a moderado, sibilância difusa, está
consciente, orientado, colaborativo e sem rebaixamento do nível de consciência. Gasometria
arterial em oxigênio por máscara de Venturi a 28% evidencia pH de 7,28, PaCO₂ de 62 mmHg,
PaO₂ de 60 mmHg e bicarbonato de 30 mEq/L. Após início de broncodilatadores inalatórios de
curta ação, corticosteroide sistêmico e antibiótico, o paciente mantém-se hemodinamicamente
estável, sem sinais de piora clínica imediata. Tendo em conta as recomendações atuais do
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, (GOLD), para exacerbação aguda de
DPOC, assinale a alternativa correta.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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