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Q3453348 Saúde Pública
Durante a rotina de trabalho do Agente Comunitário de Saúde o atendimento em primeiros socorros podem aparecer com os acidentes domésticos, a queimadura por líquido quente ou outro produto ou fogo são uns dos acidentes mais comuns que os ACS deverá orientar os cuidados. Qual o grau da queimadura que acometem toda a derme e atingem tecidos subcutâneos, com destruição total de nervos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos, podendo inclusive atingir músculos e estruturas ósseas. São lesões esbranquiçadas/acinzentadas, secas, indolores e deformantes que não curam sem apoio cirúrgico, necessitando de enxertos?
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Alternativa correta: B - Queimadura de terceiro grau.

Tema central: A questão trata do reconhecimento dos graus de queimaduras, uma habilidade fundamental para quem atua na saúde pública, especialmente para o Agente Comunitário de Saúde (ACS). Esse conhecimento é importante para orientar corretamente a população em situações de emergência, como acidentes domésticos.

Resumo teórico: As queimaduras são classificadas segundo a profundidade e os tecidos atingidos:

  • Primeiro grau: Atinge apenas a epiderme. Caracteriza-se por vermelhidão e dor local, mas não há formação de bolhas.
  • Segundo grau: Alcança a epiderme e parte da derme. Há bolhas, dor intensa e vermelhidão.
  • Terceiro grau: Compromete toda a derme e tecidos subcutâneos, podendo afetar músculos e ossos. A pele fica seca, esbranquiçada ou acinzentada, indolor, rígida e deformante. Há destruição total de estruturas como nervos e glândulas. Cicatrização só ocorre com cirurgia (enxertos).

Fonte: Ministério da Saúde – Manual de Primeiros Socorros para Agentes Comunitários de Saúde e Sociedade Brasileira de Queimaduras.

Justificativa da resposta: A alternativa B descreve corretamente as queimaduras de terceiro grau, pois menciona destruição total dos tecidos, ausência de dor devido à perda dos nervos e a necessidade de tratamento cirúrgico.

Análise das alternativas incorretas:

  • A - Segundo grau: Não atinge toda a derme nem destrói nervos ou estruturas profundas, apresenta dor intensa e bolhas.
  • C - Semi profunda: Não é uma classificação reconhecida nos manuais técnicos.
  • D - Superficial / E - Primeiro grau: Limitam-se à epiderme, sem bolhas ou destruição profunda, apenas eritema (vermelhidão).

Estratégia para acertar questões assim: Sempre identifique palavras-chave no enunciado, como "destruição total", "indolor" e "enxertos", que remetem diretamente a queimadura de terceiro grau. Desconfie de termos não reconhecidos (como "semi profunda") e relacione clínica e profundidade do dano aos graus conhecidos.

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