Alternativa correta: B - Atividades ativas assistidas do quadríceps.

Tema central da questão:

A questão aborda a atuação do terapeuta ocupacional na reabilitação física de pacientes com tenossinovite estenosante (dedo em gatilho). É fundamental reconhecer quais técnicas e recursos são pertinentes à reabilitação da mão e dos dedos, diferenciando-os de intervenções que não são compatíveis com a patologia descrita.

Resumo teórico:

A tenossinovite estenosante, popularmente conhecida como dedo em gatilho, consiste em um distúrbio inflamatório dos tendões flexores dos dedos da mão, dificultando o deslizamento e causando bloqueios ou estalidos dolorosos. Essa condição afeta funções manuais essenciais para atividades de vida diária (AVDs), como preensão, pinça e movimentos finos. O tratamento conservador em terapia ocupacional inclui técnicas para melhorar a mobilidade, reduzir a dor e readaptar a função da mão. Fontes como AOTA (American Occupational Therapy Association) e Diretrizes de Reabilitação da Sociedade Brasileira de Terapia da Mão apoiam essas abordagens.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa B cita atividades ativas assistidas do quadríceps. O quadríceps é um grupo muscular localizado na coxa, responsável pela extensão do joelho. Portanto, não está relacionado à reabilitação de patologias da mão ou dos dedos. O foco do tratamento do dedo em gatilho é a mão, e não membros inferiores. Saber interpretar corretamente a abrangência anatômica da intervenção é essencial para eliminar alternativas desconexas do contexto.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Prescrição e confecção de órtese: Correto para o contexto. Órteses são frequentemente indicadas para limitar movimentos dolorosos e auxiliar no reposicionamento funcional dos dedos afetados (referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Terapia da Mão).
• C - Atividades ativas assistidas para interósseos dorsais: Correto para o contexto. Os interósseos dorsais são músculos intrínsecos da mão, e atividades para eles auxiliam na reabilitação funcional dos dedos.
• D - Treino de preensão na atividade mais acometida: Correto para o contexto. A reeducação da preensão (segurar objetos) é fundamental para restaurar a funcionalidade do paciente.
• E - Treino de pinças na atividade mais acometida: Correto para o contexto. Treinar movimentos de pinça (polegar e outros dedos) é um dos pilares na reabilitação funcional da mão.

Estrategia de interpretação:

Ao analisar questões de múltipla escolha, observe palavras-chave que delimitam o conteúdo, como “exceto”. Avalie quais alternativas se referem diretamente à anatomia e à função implicadas na patologia apresentada. Desconfie de opções que mencionam regiões corporais sem relação com a área afetada. Esse é um indício clássico de pegadinha em provas, e pode ser rapidamente eliminado pelo conhecimento anatômico básico.

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