Sobre o uso de selantes de fóssulas e fissuras, analise as ...

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Q3768204 Odontologia

Sobre o uso de selantes de fóssulas e fissuras, analise as afirmativas.



I. Lesões iniciais não cavitadas em superfícies oclusais de molares são candidatas, desde que o risco de cárie e o controle de umidade sejam compatíveis.


II. Selantes resinosos requerem condicionamento ácido e campo seco, com checagem de retenção em consultas subsequentes e reparo quando indicado.


III. Ionômero de vidro pode ser alternativa em condições de umidade, preferencialmente como selante interino, com liberação de flúor.


IV. Profilaxia prévia remove biofilme com escova (água) e, quando indicado, pedra-pomes sem óleo, dispensando desgaste agressivo do esmalte.


V. Manutenção inclui inspeção de margens e continuidade do material, preservando camadas íntegras e restaurando falhas pontuais.



Estão corretas as afirmativas: 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A decisão decorre de que as cinco assertivas estão compatíveis com o uso contemporâneo de selantes de fóssulas e fissuras: lesões oclusais iniciais não cavitadas podem ser seladas em cenário adequado; selantes resinosos exigem condicionamento ácido e controle de umidade; ionômero de vidro é alternativa quando o isolamento é difícil, especialmente como opção interina; a limpeza prévia deve remover biofilme sem desgaste agressivo do esmalte; e a manutenção envolve revisão periódica com reparo de falhas localizadas. Por isso, o gabarito oficial é a alternativa E.

Tema central: Selantes de fóssulas e fissuras
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui IV e V, que são tecnicamente corretas. A limpeza prévia do dente para selamento é conservadora, voltada à remoção de biofilme, e não exige desgaste agressivo do esmalte. Além disso, o acompanhamento do selante inclui inspeção de retenção e continuidade, com reparo pontual quando houver falha localizada, sem necessidade de remover material íntegro.
B
Errada
Está errada porque exclui V, mas a manutenção periódica faz parte da conduta correta com selantes. O sucesso clínico não depende apenas da aplicação inicial; exige revisão de margens, continuidade e retenção, com reparo ou reposição parcial quando indicado.
C
Errada
Está errada porque exclui I, II e V, todas corretas. O selamento de lesões oclusais iniciais não cavitadas é aceitável em cenário adequado; o selante resinoso requer condicionamento ácido e campo seco porque sua retenção depende de superfície não contaminada; e o seguimento com checagem e reparo integra o manejo correto do procedimento.
D
Errada
Está errada porque exclui I e IV, embora ambas estejam corretas. Lesão inicial não cavitada em superfície oclusal pode ser manejada por selamento dentro da lógica minimamente invasiva. Já a profilaxia prévia serve para limpar a superfície e não torna obrigatório qualquer preparo mecânico invasivo do esmalte.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne apenas afirmações compatíveis com o manejo contemporâneo dos selantes de fóssulas e fissuras. A assertiva I está correta porque lesões oclusais iniciais não cavitadas podem ser seladas em contexto clínico adequado, dentro de uma abordagem minimamente invasiva e com possibilidade de acompanhamento. A II está correta porque o selante resinoso depende de condicionamento ácido e de controle rigoroso de umidade para retenção satisfatória, além de exigir checagem posterior. A III está correta porque o ionômero de vidro é alternativa quando o campo seco é difícil, especialmente como selante interino, com vantagem adicional de liberação de flúor. A IV está correta porque a profilaxia prévia visa remover biofilme e detritos, sem justificar desgaste agressivo rotineiro do esmalte. A V está correta porque a manutenção é parte do tratamento: deve-se revisar margens e continuidade do material, preservando o que está íntegro e reparando falhas localizadas.
Pegadinha da questão
A banca explora confusões clássicas: tratar lesão inicial não cavitada como contraindicação ao selante, imaginar que o ionômero de vidro não tem lugar quando há umidade, supor que seja obrigatório desgastar esmalte para selar e entender manutenção como substituição total em vez de reparo localizado.
Dica para questões semelhantes
  • Se a lesão oclusal for inicial e não cavitada, o selamento pode ser conduta válida quando houver condições técnicas e acompanhamento.
  • Para selante resinoso, procure no item condicionamento ácido e controle de umidade; isso é requisito técnico central.
  • Quando o enunciado mencionar dificuldade de isolamento, o ionômero de vidro pode ser alternativa, especialmente como opção interina e com liberação de flúor.
  • Itens que defendem limpeza conservadora e revisão periódica com reparo pontual tendem a estar alinhados ao manejo minimamente invasivo.

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interino: material provisório, temporário ou de transição

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