Paciente feminina, 25 anos, vai à consulta com ginecologist...
Paciente feminina, 25 anos, vai à consulta com ginecologista com queixas de secreção vaginal aumentada, odor vaginal e irritação vulvar. Refere sentir um desconforto intenso. Em relação ao caso descrito, analisar os itens abaixo:
I. Os sintomas apresentados pela paciente caracterizam uma vaginite, que tem como principais causas a vaginose bacteriana, a candidíase e a tricomoníase.
II. Embora o exame microscópico direto das secreções vaginais não seja obrigatório, ele pode auxiliar na confirmação diagnóstica de vaginites.
III. Entre as mulheres em idade reprodutiva, como a paciente do caso relatado, vaginose bacteriana é a principal causa de alterações da secreção.
Está(ão) CORRETO(S):
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Tema central: A questão trata do diagnóstico diferencial das vaginites, destacando suas principais causas e os métodos auxiliares de diagnóstico na prática ginecológica. Compreender corretamente os quadros clínicos mais prevalentes é essencial para o atendimento eficiente e adequado às pacientes.
Análise dos itens:
Item I – Correto. Pacientes jovens com queixas de secreção vaginal aumentada, odor e irritação vulvar sugerem fortemente vaginite. As etiologias mais comuns, como vaginose bacteriana, candidíase e tricomoníase estão, de fato, entre as causas mais prevalentes, conforme descrito em protocolos oficiais, como o Ministério da Saúde (Seção 6.3.12), e citado em publicações de referência como o Harrison’s Principles of Internal Medicine. Reconhecer essas etiologias é fundamental para o manejo inicial.
Item II – Correto. O exame microscópico direto da secreção vaginal, embora não obrigatório em todos os casos, é uma ferramenta valiosa para orientação diagnóstica. Detectar clue cells confirma vaginose bacteriana; a presença de hifas ou pseudohifas indica candidíase e a visualização de trichomonas (protozoário) confirma tricomoníase. Essas técnicas são reforçadas em diretrizes nacionais e internacionais como práticas complementares e aumentam a acurácia diagnóstica.
Item III – Correto. Entre mulheres em idade reprodutiva, a vaginose bacteriana é, de fato, a causa mais frequente de corrimento vaginal anormal — prevalência de cerca de 30-40%, segundo estudos publicados (ex: PubMed). Diretrizes como o PCDT e sociedades científicas (FEBRASGO e CDC) corroboram essa afirmação.
Estratégias para a prova:
- Identifique com atenção os sintomas-chave no enunciado (secreção, odor, prurido), pois servem de pista para o diagnóstico.
- Cuidado com pegadinhas sobre obrigatoriedade de exames: poucas situações exigem exames específicos para diagnóstico sindrômico.
- Reforce na memória as principais características clínicas e agentes etiológicos das três principais vaginites.
Gabarito: D – Todos os itens corretos.
Conforme o Ministério da Saúde: “A vaginose bacteriana é a principal causa de corrimento vaginal anormal em mulheres em idade fértil.” (PCDT, seção 6.3.12)
Esses conceitos estão amplamente respaldados em literatura e protocolos médicos. O domínio dessa abordagem é diferencial nas provas de concursos!
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos